在线“助推器”改善了农村青年对听力健康的态度
密歇根大学的研究人员对改变美国约200万农场青年的行为很感兴趣，这些青年受到有害噪音暴露和听力损失的影响。
密歇根大学护理学院的一项研究发现，合并听力将健康教育纳入现有的安全计划，提高了农村青年对保护听力做法的知识和态度。研究表明，通过在线“助推器”重新学习现场课程或重新总结课程可能为可持续的听力保护行为提供一条途径。
这项研究跟踪调查了近2000名来自农村和农村的四年级学生农村社区，将他们分成小组，以确定各种听力健康教育项目的有效性。他们被大致分成三组:一组参加由进步农业基金会主办的安全日活动;另一组参加了同样的项目，但也接受了后续的在线加强;第三组没有进行听力健康教育。
与没有上过课的那组人相比，那些上过现场课和助推器的人在保护听力的知识和态度方面有了显著的提高。
虽然课程内容是由密歇根大学护理学教授马乔里·麦卡拉格(Marjorie McCullagh)和她的团队设计的，但实际的讲师是社区志愿者。
她说:“这些志愿者几乎完全没有接受过教育和医疗保健方面的培训，但他们坚信，对孩子来说，农场安全很重要。”
当志愿者们提交他们20分钟的课程供审阅时，麦卡拉格说，团队对他们运用最佳实践教育孩子的技能印象深刻。
她说:“老师们马上就开始学习课程，做得非常好。”
由McCullagh的研究团队开发和测试的课程已被进步农业基金会采纳并纳入其课程，每年向超过10万名农场儿童和成人提供。
这项研究还揭示了农村青年接触有害噪音的频率。近10%的参与者报告说，他们听到了巨大的声音，“让你的耳朵疼痛或让你听到铃声”，85%、63%和43%的人报告接触了一种、两种和三种有害物质噪音，每周至少一次。
麦卡拉格说，不幸的是，这种噪音暴露被认为是正常的。农场孩子通常在7、8岁开始操作拖拉机。甚至婴儿在婴儿车里也可以乘坐拖拉机。
来自农场和农村社区的儿童也更有可能接触到旁观者的噪音，例如用于为其他机械提供动力的拖拉机。当一个成年农场工人在操作拖拉机时可能会戴上听力保护装置，而孩子们在附近玩耍农场而暴露在噪音下则很可能不会。
在这项研究的其中一个练习中，学生们拿着一把雪尼尔茎，代表内耳内的毛状细胞。然后，学生们想象一个典型的一天，遇到越来越大的噪音(与父母交谈，使用割草机，7月4日的烟花表演)，学生们会越来越积极地用手抚摸雪绒线茎。当学生们被要求把茎拉直到原来的状态时，他们意识到自己做不到。
其中传达的信息很明确:听力损伤无法修复。
虽然这项研究为提高对听力保护和噪音缓解策略的知识和态度提供了证据，但没有明显的证据表明在线助推器影响了参与者使用这些策略的实际意图。
可能的局限性包括通过自我报告进行测量，以及由于“测量效应”造成的潜在混淆，其中重复测试(采访参与者)可能作为其自身的干预。
McCullagh说，这一发现并不是不利的。
“不会有一蹴而就的解决方案，”她说。“我们成功地改变了知识、态度和信念，这令人鼓舞，因为我们知道，从长远来看，这些都是改变行为的前兆。”
McCullagh感兴趣的是行为的长期变化。作为北达科他州人，她亲眼目睹了农民如何面临许多职业危害的风险，以及健康和安全计划的不足。
她的下一个项目将集中于确定农民自杀的流行程度。她说，这个问题与听力健康有关，因为听力损失的人经常在社会上孤立并发展低自尊这会导致抑郁和焦虑。
McCullagh希望她对孩子们的工作可以启发他们养成正确的习惯，打破这种恶性循环。
“还有很多事情要做，”她说。
McCullagh的研究发表在杂志上BMC公共卫生，是她研究的延伸，旨在促进健康以及工人的安全问题。合著者包括詹姆斯·杨和迈克尔·科恩，同样来自密歇根大学护理学。
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