我们医学干预孕妇保健当我们不需要吗?

我们医学干预孕妇保健当我们不需要吗?

学校的研究人员护理和助产学在都柏林三一学院提供了一个国际视角的差异关键出生干预作为欧洲研究网络的一部分,理解才是原作者生理劳动力和出生(欧盟行动IS1405成本),它提供了见解产科护理实践和成本在爱尔兰。

学校的两项研究发表在一个特殊的产科护理主题版的在线杂志《公共科学图书馆•综合》。

第一个研究经济的影响减少剖腹产rates-analysis两种卫生系统看起来在降低剖腹产率对成本的影响(CS)在第一次当妈妈的人来说,除了改善阴道分娩后剖腹产率。

剖腹产(CS)在整个欧洲利率大幅上升在过去的二十年。作为一个重要的临床问题,这些生育模式的变化可能有大量资源的影响。政策举措来抑制这一增长不得不面对女性的乘数效应CS的生育的女性有更大的可能性需要在随后的出生,因此很难降低CS利率在短期内。

研究了长期资源的影响降低CS率第一次当妈妈的人来说,以及改善阴道出生后剖腹产率(VBAC),在一年一度的女性在他们最活跃育龄阶段(18到44年)两个欧洲的公共卫生系统;爱尔兰和英格兰和威尔士。

研究人员发现,经济效益的改善这两种结果是相当大的,净现值的储蓄变化百分之五未生育过的(一个女人还没有生孩子)CS VBAC利率与汇率是€110万和£980万每年的18岁在爱尔兰和英格兰和威尔士,分别。

减少CS率首次母亲与更大的回报比增加VBAC率。实现CS的净现值率与那些目前表现最好的斯堪的纳维亚国家中观察到€3.5 m,£23.0 m每年队列在爱尔兰和英格兰和威尔士,分别。

帕特里克·莫兰博士兼职卫生经济学助理教授护理和助产学院说:

“我们的研究结果表明,除了报道临床益处,有显著的经济效益降低剖腹产率在那些为谁这样做是安全的在爱尔兰。这可以释放至关重要的产科保健资源加强产科服务在爱尔兰和改善结果对于女性来说,儿童和家庭。”

第二项研究学院的护理和Midwifery-How合成催产素在劳动力注入多少?方案的审查和分析用于12 countries-highlights国家和机构方案的使用氧化毒素,最常见的药物引起的劳动力,在11个欧洲国家和南非。

这项研究调查了使用催产素诱发劳动力。催产素被广泛使用,但即使是70年之后首次在临床实践中,仍然没有达成最优注入方案中使用感应(开始)或增加(加速)的劳动力。

研究发现,在整个16方案,有相当大的差异,指出,最小和最大数量的区别,“碳足迹”的11倍。催产素是一种潜在有害的药物,给妈妈和宝宝带来严重后果,这是至关重要的,适当的最低注入率是管理。

爱尔兰是一个只有5个国家在这项研究中,国家催产素注入方案;一个爱尔兰医院使用不同的方案。所有其他国家使用不同数量的催产素。

研究发现,IU(国际单位)的总量催产素注入,估计超过八个小时,范围从2.38 IU 27.00 IU, 24.62 IU的变化和差异,“碳足迹”的11倍16方案。在爱尔兰,注入一个方案总额是4.08 IU,仅略高于16最低的方案,和13.05 IU在其他医院治疗,这是第二个最多但非常接近其他方案。

迪尔德丽Daly博士,助理教授助产护理和助产学院说:

“在循证卫生保健的时代,这一事实如此广泛变异存在于注入催产素的使用,在注入总量,反映了许多潜在的过度使用的设置。所有孕妇保健专业人员都是由需要减少可以避免的孕产妇和新生儿发病率和死亡率,但关键的是,产时干预措施旨在减少一些并发症的风险不习惯经常为他人健康。”

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