专家们强调,在例行检查时,要对饮食进行评价
根据美国心脏协会今天在《柳叶刀》杂志上发表的一项新的科学声明,常规的医疗保健访问应该包括某种形式的饮食评估和咨询循环:心血管质量和结局美国心脏协会杂志。该声明由一组营养和心血管疾病专家撰写,建议采用一种快速饮食筛查工具,可以集成到所有医疗保健机构的电子健康记录平台中。
“饮食模式和质量在解决问题时没有得到充分的重视可改变的风险因素在定期的医疗保健办公室就诊期间鉴于饮食导致疾病和死亡率的证据,这是一个值得持续筛查的风险因素,”声明撰写小组主席、营养和营养助理教授Maya Vadiveloo博士说健康科学罗得岛州金斯顿的罗得岛大学健康科学学院。
根据《2017年全球疾病负担研究》,不良饮食质量已经超过了所有其他死亡风险因素,导致全球1100万人死亡,约一半的心血管疾病死亡,这是一份关于全球195个国家饮食对健康影响的综合报告。
该声明的作者回顾了15种现有的筛查工具,对每种工具进行评估,以提供关于纳入循证膳食筛查的可行性的见解工具进入日常练习。
作者列出了医疗团队成员在常规办公室访问中可能无法解决饮食质量问题的众多原因:缺乏培训和知识;时间和报销不足;在通常很短的办公室访问期间,相互竞争的需求;而且营养服务并没有被整合到许多医疗保健环境中。
“然而,这些障碍是可以克服的,”Vadiveloo说。“我们想要一种有效、可靠的方式来评估饮食,这反映了最好的科学,而大多数评估工具的使用时间不到10分钟。”评估的三个工具符合声明中提出的标准,并可能提供一个框架,以帮助实践将饮食筛查纳入其工作流程。鲍威尔和格林伯格筛选工具提出了两个关于水果和蔬菜消费以及含糖食品和果汁消费的问题。参与者的快速饮食评估-缩短评估和地中海饮食坚持筛查提出了10多个问题,涵盖了主要的食物群体,以及加工食品和酒精消费。
有效的饮食筛查工具的关键包括:
- 采用循证方法;
- 评估整个饮食模式,而不仅仅是单一的食物或营养素;
- 速度;
- 为患者提供可行的下一步措施和支持的能力;而且
- 跟踪和监测饮食变化的能力。
Vadiveloo说:“除了评估的工具之外,还有其他工具可以开发。”
虽然该声明没有认可特定的筛查工具,但它鼓励临床医生、具有饮食/生活方式专业知识的个人和信息技术专家进行批判性对话,以采用快速饮食筛选成人初级保健和相关专业护理和预防设置的工具。
“除了评估饮食质量之外,一个重要的组成部分是针对可采取的改变——帮助患者制定可实现的饮食目标——然后在下次访问时进行跟踪,”Alice H. Lichtenstein博士说,她是该写作小组的副主席,也是波士顿塔夫茨大学美国农业部衰老人类营养研究中心心血管营养小组的首席和高级科学家。
未来的研究领域包括在不同人群以及特殊临床人群(儿科、老年病等)中测试和验证筛选工具,并评估在临床环境中实施这些工具的可行性。bob电竞
一个健康的饮食可以改善心血管疾病的风险和结果。你吃什么(以及吃多少)会影响其他可控的风险因素比如胆固醇、血压、糖尿病和超重。