国家组织利用研究人员建立登记，制定治疗COVID-19儿童的指南
布法罗大学儿科研究人员的一篇论文和两篇社论呼吁人们关注COVID-19大流行暴露出的医疗保健中的关键问题bob电竞;他们还推荐了评估和治疗感染COVID-19儿童的指南。所有研究都发表在《儿科心脏病学进展》杂志上。
根据这些建议，美国心脏协会已要求作者之一Steven Lipshultz医学博士主持一个委员会，制定一份关于管理和治疗儿童心肌病的科学声明，包括COVID-19和其他病毒性疾病炎性疾病．Lipshultz是A. Conger Goodyear教授，布法罗大学雅各布医学和生物医学学院儿科系主任。bob电竞
儿童心肌病基金会也在与利普舒尔茨合作，为COVID-19儿童的全国登记提供资金心血管并发症以增加他目前国立卫生研究院对儿童心肌病注册的资助。
Lipshultz被认为帮助建立了儿童心脏肿瘤学领域，并一直是NIH关于儿童心肌病原因和治疗的几项具有里程碑意义的研究的主要研究员。
对卫生保健的破坏
Lipshultz是本周在线发表的题为《医疗保健的破坏:COVID大流行会恶化非COVID结果和疾病爆发吗?》的论文的通讯作者?该报告讨论了全球大流行对医疗保健各个方面的深远影响。
除了Lipshultz，这篇论文的共同作者还包括Gale Burstein医学博士，Erie县卫生部门的专员和儿科临床教授，Dennis Z. Kuo医学博士，副教授和普通儿科的部门主管，他们都在Jacobs学校儿科系。bob电竞Kuo也是UBMD儿科的一名医生。bob电竞其他合著者有韦恩州立大学的Paul Barach医学博士，马里兰大学的Stacy D. Fisher医学博士，罗切斯特大学的M. Jacob Adams医学博士和Patrick Brophy医学博士。
Lipshultz和合著者在论文中提到了对医疗机构的恐惧和缺乏信任，因为患有其他疾病的患者因为COVID-19而避免治疗，以及美国医疗保健支付方式的功能障碍，他们描述了COVID-19大流行造成的医疗保健挑战。
“对寻求治疗非covid疾病，特别是心脏病发作和其他心血管疾病的担忧，正在导致寻求治疗的潜在致命延误，这将在整个过程中产生影响卫生保健系统在可预见的未来，”Lipshultz说。
作者指出，提高人们对该系统照顾所有疾病患者能力的信心的一个关键因素是与公众就新型冠状病毒以及非covid -19疾病的风险进行准确有效的沟通。
这篇论文指出:“关于大流行的过程和严重程度以及疫苗潜力的不确定性仍然很高;因此，有效的风险沟通对于确保广泛采用循证公共卫生建议至关重要。”
甲型H1N1流感的教训
这篇论文提到了一个例子，2009年，公众接受H1N1流感疫苗的原因是“获得透明和透明的疫苗”准确的信息以及对疫苗的信心，在奥巴马总统的女儿们接种疫苗后，这种信心增强了。”
但根据论文中引用的研究，美国人现在对联邦政府“做正确事情”的信任已经暴跌至17%，而大流行期间的官方行动进一步侵蚀了公众的信心。
作者指出，报道准确的数据疾病的发病率以及哪些人群更容易感染COVID-19和其他疾病也是影响公众信任和认知的一个因素。
该论文指出:“许多疾病的发病率和进展可能因种族而异，COVID-19可能也不例外。即使在美国，由于经济担忧和政治压力，一些地区也无法获得有关感染、入院和死亡的必要信息。”
多系统炎症综合征患儿
Lipshultz在他5月发表的社论《重新思考儿童COVID-19:从儿科病毒性和炎症性心血管疾病中吸取的教训》中指出，关于COVID-19患者的更容易获得的数据，特别是最近出现的被称为儿童多系统炎症综合征的川崎样综合征(misc)，对于确定如何最好地治疗这些儿童尤其重要。
他敦促建立病人登记制度，就像他和同事在小儿心肌病领域所做的那样。
这种登记可以帮助建立新的分类系统，并确定疾病过程和结果的差异。在小儿心肌病中，这些患者数据的登记已将某些医疗干预措施的失败发生率降低了一半。
在5月发表的另一篇社论《COVID-19与儿童多系统炎症综合征(misc)指南:西纽约方法》中，布布罗大学儿科学助理教授、布布罗大学儿科学医生Mark Hicar医学博士及其同事提出了评估表现出misc症状的COVID-19儿童的新指南，这可能对心血管系统和其他器官造成毁灭性影响。bob电竞
由于这种情况所涉及的问题的复杂性，Lipshultz建议一个多学科团队应该尽快解决这类患者的问题。由于在最初出现轻微症状后可能会迅速恶化，他强烈建议，如果有可能表明misc症状的儿童从急诊科出院，几天内进行随访;他还建议，提供者应该意识到，转移到儿科重症监护室或更高级别的医院护理也是有必要的。
利普舒尔茨说:“数十年对与病毒性疾病相关的儿童心血管疾病及其治疗方法的研究为我们提供了重要的经验教训，我们认为这些经验教训可能与了解COVID-19在儿童中的心血管表现有关。”
进一步探索
特蕾莎·r·亨农等人。COVID-19相关儿童多系统炎症综合征(misc)指南;一种西部纽约的方式小儿心脏病学进展(2020)。DOI: 10.1016 / j.ppedcard.2020.101232
