主要研究表明前列腺癌治疗对生活质量有显著影响
第一项由患者自己进行的国际前列腺癌生活质量研究的结果显示,大量接受前列腺癌治疗的男性在治疗后都在与自制和性问题作斗争。结果表明,除了积极的监测外,任何治疗都可能对生活质量产生负面影响,并表明对许多男性来说,这些影响可能比之前想象的要大。
Europa Uomo的主席André Deschamps今天在欧洲泌尿学协会的虚拟大会上宣布了Europa Uomo患者报告结果研究(EUPROMS)的发现。他报告说:“对调查结果的分析显示,尿失禁和性功能是男性报告的生活质量得分最低的两个领域——远低于临床研究报告的平均值。”
EUPROMS收集了来自25个国家的2943名欧洲男性的数据。受访者的平均年龄为70岁(所有人都超过45岁),平均被诊断出患有糖尿病前列腺癌在64岁时,这意味着他们在治疗6年后报告了生活质量。
总体而言,在回答问卷并接受过前列腺癌治疗的男性中,有50%的人表示性功能丧失(包括勃起或达到性高潮的能力)对他们来说是一个大问题(28%)或中等问题(22%)。
André德尚说:“我们经常听说性功能下降对前列腺癌患者来说是一个相对较小的问题,对他们生活质量的影响不应被夸大。”“我们还听说前列腺癌通常是‘老年男性’的疾病,这意味着性功能丧失的相关性较小。这项调查描绘了一幅不同的图景。”
受访者还报告说,不同的治疗方法对生活质量有不同的影响;根治性前列腺切除术(手术切除前列腺)对尿失禁的影响最大。与手术相比,放疗会使患者的疲劳程度增加一倍,而化疗则会使患者的疲劳程度增加两倍。放射治疗对性功能比根治性前列腺切除术但两者都有严重的影响。
结果表明,最好的生活质量分数是在癌症发现的早期,可治愈的阶段。“这意味着早期发现和意识的努力对于避免生活质量的不必要恶化至关重要。在可能和安全的情况下,积极监测应被视为一线治疗,以确保最佳的生活质量。”André Deschamps说。
他继续说:“我们的研究结果为患者和医护人员提供了治疗影响的快照。我们希望它们将被用来设定对前列腺癌不同治疗方法对生活质量影响的现实预期。他们表明,前列腺癌的影响通常不会在治疗后停止,甚至那些治疗成功的癌症患者也可能有严重的问题。”
他补充说:“这项调查的结果不同于使用相同的验证问卷的临床研究。这并不能取代之前的研究,但确实表明需要进一步的研究。这是一项庞大的调查,这是这项工作的巨大力量,所以我想对所有患者和志愿者说声谢谢,是你们花了数小时使这项调查获得成功。”
欧洲泌尿学协会常务秘书长Arnulf Stenzl教授(Tübingen大学,德国)评论道:
“这是一次有价值的调查,是同类调查中规模最大的一次。它使用了在标准临床环境中使用的相同问卷,但它在质量和数量上都不同于通常进行的研究类型,因此它需要与这些以前的研究一起阅读。它有几个优点,尤其是它是多国的,因此将反映治疗对不同卫生系统的广泛患者的影响。我们完全同意,如果我们要避免以后的生活质量问题,早期发现和治疗是必不可少的。这表明,对于许多男性来说,生活质量大多数前列腺癌治疗后可差,尤其是晚期疾病。这个信息很明确,我们需要倾听这些患者的声音。”
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