研究发现多巴胺疗法可以改善阿尔茨海默氏症患者的认知功能
阿尔茨海默氏症药物发现基金会支持的一项研究今天发表在JAMA网络开放该研究首次证明罗替戈汀(一种作用于大脑中多巴胺传递的药物)可以改善轻度至中度阿尔茨海默病患者的认知功能。
而罗替戈汀未表现出显著的作用记忆功能在美国,这种药物改善了额叶执行功能和患者进行日常生活活动的能力。这项名为“多巴胺能疗法对阿尔茨海默病(DOPAD)患者的影响”的随机临床试验,由罗马圣卢西亚基金会的神经学家Giacomo Koch医学博士领导,与罗马托尔维尔加塔大学的Alessandro Martorana医学博士合作。
ADDF创始执行董事兼首席科学官Howard Fillit医学博士说:“在这项研究中,使用罗替戈汀治疗的患者有一些实际的改善,这对阿尔茨海默氏症患者非常重要。”罗替戈汀可以改善执行功能,帮助患者完成关键的认知任务,如推理、判断、工作记忆和定向。它还提高了他们完成日常活动的能力,如购物、计划,甚至洗澡、如厕和自己吃饭,这意味着他们能更长时间地保持独立性,减轻照顾者的负担。”
目前治疗阿尔茨海默氏症的方法神经递质乙酰胆碱但研究表明,多巴胺在这种疾病中也起着关键作用。研究人员主要关注额叶的变化,因为多巴胺调节大脑这部分的活动。患者额叶控制认知功能的改善与一项实验室测试相一致,该测试表明罗替戈汀增强了到达这部分大脑的多巴胺能通路。研究人员使用新型生物标志物测试——经颅磁刺激和脑电图记录的结合——来了解罗替戈汀如何影响大脑连通性和功能。
首席研究员科赫博士说:“这项研究是向前迈出的重要一步,它表明阿尔茨海默病患者可能受益于通过与不同神经递质系统相互作用来增强大脑功能的药物组合。”“此外,它可以开辟新的治疗方案,专注于多巴胺能传输,以早期治疗患者,当认知功能相关时额叶活动和日常生活能力只会轻微受损,从而延缓阿尔茨海默氏病的发病。”科赫博士和他的合著者说,还需要进一步的研究来确定罗替戈汀在治疗阿尔茨海默氏症中的潜在作用。
菲利特博士说:“ADDF在支持这类重新利用现有药物的试验方面有着悠久的历史,因为它可以加快我们找到阿尔茨海默病新疗法的能力。”他解释说,这是因为现有药物(罗替戈汀用于治疗帕金森病和不宁腿综合征)的安全性和毒性已经得到了充分的研究,从而加快了批准时间。“在ADDF,我们专注于资助与阿尔茨海默病有关的新途径的试验,而不仅仅是β -淀粉样蛋白和tau蛋白,因为阿尔茨海默病是一种复合体疾病由多种因素引起。其中,解决多巴胺能通路异常有很大的希望。”