非洲等过去的健康危机解决方案:历史不会说COVID-19不同
最近世界卫生组织(世卫组织)指出以爆炸式的速度,“科学家正在研究“理解SARS-CoV-2,冠状病毒引起的病毒病(COVID-19)。他们也正在努力开发潜在疫苗、药物和其他技术负担得起的和公平的。在2020年6月,六个月以来第一次identified-thousands治疗试验和几十个疫苗开发研究在进行,包括一个疫苗研究南非和尼日利亚。
公共卫生专家和传染病流行病学家,我很高兴和印象看到这样大规模的研究活动,以减轻人类的痛苦从这个令人困惑的疾病。但是,作为一个黑人,我问自己,何时这些治疗或疫苗可用于非洲非洲土壤?将“快速”、“支付能力”,和“股本”工作,造福非洲?
的确,非洲国家也做出了自己的努力对抗流感大流行。例如,刚果民主共和国(DRC)正在建造的埃博拉病毒的反应应对COVID-19;纳米比亚正在努力“test-isolate-treat”战略;和尼日利亚是把医院变成COVID-19治疗中心和呼吁志愿者护士在卫生专业人员缩小差距。世卫组织也支持COVID-19响应非洲区域,尤其是在物流和健康和多学科专家的能力。
但流感大流行的历史或传染病并不令人鼓舞。这表明治疗和疫苗已经访问非洲国家通常只有在数以百万计的生命损失和冲击后数十年发达国家受益。这主要是因为大多数疾病的治疗和疫苗生产在西方国家和非洲国家的太贵了。这在很大程度上依然存在的主要障碍可访问性治疗和疫苗。
历史告诉我们什么
提供服务的时间、支付能力和股本管理肺结核(TB)和艾滋病说明上述观点。
科学家罗伯特•科赫发现了结核分枝杆菌,导致结核病的细菌,在1882年。结核病成为传染病在非洲十年后。它仍然是一个在非洲大陆公共卫生威胁。通过2016年,有250万感染和420000人死亡。
介绍了结核病治疗在美国和欧洲1944年。但是非洲才开始接受治疗在1970年代早期,近三十年后。药物是非常昂贵的和非洲国家不能进口。
这是相同的结核病疫苗,波士顿咨询公司。欧洲和美国婴儿开始接受它1920年代。南非等多50年。疫苗太贵了,国际捐助者需要几年集会支持政治和经济原因。
同样的,抗逆转录病毒疗法(艺术)HIV初来到非洲21世纪大约十年后它是可用的西方发达国家。那时在非洲问题是更糟,尽管一些支离破碎的预防工作。的死亡率在1990年代是100 - 200年在非洲每100000人只有5 - 10每100000在欧洲。的2018年,艾滋病病毒感染了2570万和047万非洲人丧生。
ART药物最终的价格拒绝因为更高的采购量,更多的生产者和泛型的可用性。
测试的策略和治疗艾滋病毒在美国推出2010年,只有六年晚些时候在非洲的部分地区。还没有检测和治疗项目可用在所有非洲国家由于基础设施落后,训练有素的专业人员的短缺和其他原因。艺术仍然是昂贵的非洲国家,但已得到国际捐助者的支持。一些非政府组织,治疗策略的核心是将它移交给地方政府。
一般来说,几乎所有的疾病的治疗和疫苗开发非洲以外,需要数年的时间到达在低收入国家,最初不能买得起。当他们到达可能还有其他的问题,如缺乏基础设施分配的治疗和提供疫苗,以及缺乏熟练的卫生工作者提供护理。需要帮助的人可能不会接受广泛的可用的服务。现代和传统医疗并不总是提供集成的方式提高寻求卫生保健行为。
剩余的障碍
除了漫长而复杂的过程的试验研究,有几个因素复杂访问未来COVID-19治疗和疫苗。
首先,非洲国家本身的传统援助国受到严重冲击的病毒,许多人都在严重的经济衰退的边缘,如果没有抑郁症。因此他们可能无法贡献容易直接支持非洲的卫生系统,补贴药物或加强现有的国家之间的伙伴关系和机构。
第二,撤军美国金融支持的,非洲的主要支持者之一,肯定会感到。美国的盟友也可以修改他们的贡献,从而破坏机构。还有可能是美国学者和世卫组织之间的脱节,非洲的损害。
第三,许多非洲国家政府可能无法负担得起成本的COVID-19疫苗。
第四,有正在进行的冲突和流离失所的人在该地区,这将挑战访问。
管理COVID-19危机,非洲必须学会从历史的艾滋病,结核病和其他的爆发。延迟治疗和疫苗不应重复。和国家应该尽其所能阻止这场危机。
