代理人经常喜欢不如提供积极的护理:研究

Regenstrief研究所和印第安纳大学的研究人员报告说,有将近一半的医学治疗和订单收到的时间丧失患者护理不兼容的目标要求由他们代理决策者。最常见的分歧涉及一个“完整代码”医疗秩序为病人准备的代理人表示倾向于不那么咄咄逼人保健选项。

“严重的缺乏之间的协议,我们发现代理的愿望代表一个丧失的病人和护理,实际上是提供关于流感大流行期间,关心的是高度,COVID-19一样多病人不能为自己做决定,因为他们是在通风和镇静,“说Regenstrief研究所研究员失读症Torke,医学博士医学副教授IU医学院的资深作者发表的新研究《美国医学会杂志》网络开放。“家庭成员和其他代理决策者不能访问患者在大流行期间,这也意味着他们不能收集信息和反馈的护士、医生和其他医生,做双向沟通与护理团队比以往任何时候都更加困难。”

在这项研究中,三家医院进行,代孕母亲65岁以上的患者被要求分类治疗他们希望病人分成了三个categories-comfort保健(主要集中在缓解疼痛和痛苦),中级护理(常规医院护理如氧气和静脉注射药物)或积极的保健(“完整代码”包括心肺、通风机和其他治疗方法可用在ICU)。代孕的首选目标,保健与电子病历(EMR)数据列出收到订单和医学治疗病人的住院治疗期间写的。代孕的首选目标,护理不同意EMR数据47%的时间。

“我们怎样才能减少之间的不整合代理希望什么,实际上发生在医院吗?之前我们需要从头开始,病人失去能力提前参与护理计划,从而确保病人和代理在同一页,“Torke博士说,对代孕进行一些先前的研究决定制作。“那好communication-preferably脸难道代理和临床医生在住院治疗是很重要的,确保病人接受照顾他们和代理的欲望。

“这不是电视或电影才能八分之一危重病人生存心肺复苏术。需要做困难的决定,他们最好可以当代理知道病人的愿望,成功的双向沟通与护理团队,”她说。

研究人员发现,居住在疗养院的病人更有可能接受医疗护理同意代理的既定目标比个人住院直接从自己的家里。个人生活和他们的代理人或看到他们至少每周更有可能收到关心代理要求比患者更少与代理联系。

“不管你认为你知道别人有多好,没有替代品在谈论他或她临终愿望,”研究的合著者琥珀r·卡莫说博士,法学博士,IU IUPUI健康和人类科学学院,该研究的通讯作者。“这些对话是至关重要的,以确保爱人接收医学治疗他或她想要的。这些谈话帮助减轻一些压力,代理人的经验当试图让这些艰难的生命和死亡的决定。Dr. Comer is a Regenstrief Institute affiliated scientist.

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