突然和意外死亡的婴儿的兄弟姐妹有10倍的相同死亡风险
《世界卫生组织》在线发表的一项对监测数据的长期分析表明，突然意外死亡的婴儿的兄弟姐妹以同样方式死亡的风险是其10倍儿童疾病档案。
研究人员说，这样的死亡仍然很罕见，但受影响的父母需要额外的帮助来降低复发的风险。
在英格兰和威尔士，每年多达400人婴儿突然和意外死亡，一种事件被称为意外猝死婴儿时期，简称SUDI。很多死亡都无法解释。
为了减轻父母对另一个孩子以这种方式死亡的焦虑，并将风险降至最低，1988年为英格兰、威尔士和北爱尔兰，以及皇家属地(泽西岛、根西岛和马恩岛)和英国海外武装部队的家庭设立了“照顾下一个婴儿”(CONI)计划。
该方案包括由健康访视员定期家访，直至儿童至少6个月大，并提供呼吸监测器、基本生命支持训练、症状日记和体重表。
为了弄清楚有多少家庭经历过重复的SUDI，以及原因，研究人员收集了2000年至2015年期间在英国CONI项目注册的婴儿的细节。
在此期间，共有6608名活产婴儿在CONI登记，其中171名是其男性伴侣之前经历过SUDI的母亲的头胎婴儿。
重复SUDIs很少见，2000年至2015年期间，26个家庭中仅报告了29例此类死亡。23个家庭中有2个SUDIs，另外3个家庭中有3个。
这相当于在以前有过一次SUDI的家庭中出生的婴儿的SUDI率接近千分之四活产这是英国2016年每1000名活产婴儿不明原因死亡率(0.31人)的10倍以上，是2006年每1000名活产婴儿不明原因死亡率(0.43人)的9倍以上。
在以前有两次SUDI的家庭中，第三次SUDI死亡率为每千名新生儿115人(整个期间26个家庭中有3人)。
第一个SUDI死亡的解释是婴儿猝死死亡SIDS 11例;8例未查明;医疗3个;意外窒息2例;第二组是谋杀/疑似谋杀。
SUDI兄弟姐妹的死因为小岛屿发展中国家(SIDS) 10例;5;4 .医疗;意外窒息6例;谋杀/疑似谋杀4分。
可改变的SUDI危险因素包括:母亲在分娩前后吸烟;有心理健康问题的母亲;不安全的睡眠，例如与使用非法药物或饮酒超过2单位的父母共用一张床/沙发;而且虐待儿童/忽视。
在SUDI的兄弟姐妹中，有24位母亲吸烟;11例发生不安全睡眠;其中13位母亲有心理健康问题出生之前或之后;养育问题17例;虐待或忽视占10。
研究人员指出，这些因素可能会或可能不会导致重复SUDI，但它们确实突出了在CONI注册的家庭是多么脆弱。
研究人员提醒说，尽管这是英国可获得的关于兄弟sudi的最完整的数据集，但CONI项目仍然是自愿的，因此这些数据可能被低估了。他们也无法收集有关SUDI的潜在影响风险因素的信息，如低出生体重或早产。
尽管如此，他们得出结论:“在美国，再次发生SUDI的风险家庭是一般人群的10倍，反映了固有的遗传风险以及环境因素，如母亲吸烟和不安全的睡眠。
“CONI不能解决内在的风险因素，但这些都是非常脆弱的家庭，他们需要全面的护理和支持方案，以帮助他们了解安全睡眠，解决心理健康问题，并提高他们的育儿能力。”
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