研究显示,羟氯喹对心脏节律的有害影响
疟疾药物羟氯喹,已提升为一个潜在的治疗COVID-19、已知对心律有潜在的严重影响。现在,一组研究人员已经使用了一个光学映射系统观察药物是如何产生电信号的严重干扰控制心跳。
这项研究在《华尔街日报》报道,5月29日心脏的节奏发现,药物使其“非常容易”引发令人担忧的心律失常在两种类型的动物心通过改变脑电波的时机控制心跳。虽然动物研究的结果不一定可以推广到人类,研究小组创建的视频清楚地显示药物可能导致的心脏电信号变得不正常。
“我们已经说明实验药物如何变化的波浪心,以及如何能引起心律失常,”弗拉维奥·芬顿说,学院的物理学教授乔治亚理工学院和论文的通讯作者。“我们已经表明,光学映射,它允许我们看到如何波形变化。这给了我们一个视觉演示的药物可以改变波传播心。”
团队所看到的是一个伸长的T波,心脏周期期间的一部分电压通常消散在准备下一个节拍。通过扩展一个波周期的QT部分,该药物奠定了基础下一波的干扰,有可能形成一个心律失常。这种干扰可能过渡到颤干扰心脏泵的能力。
容易引起干扰的能力被称为“长QT”强化警告使用羟氯喹(HCQ) humans-particularly在那些可能已经从COVID-19心脏损伤,博士提醒Shahriar Iravanian,论文的作者和心脏病,心脏病的电生理学,埃默里大学医院。
“在这项研究中使用的心小,非常耐这种形式的心律失常,“Iravanian说。“如果我们没有看到任何HCQ-induced心律失常在这个模型中,结果就不会让人安心。然而,在现实中,我们观察到HCQ容易诱发心律失常的心脏。这一发现是非常有关,结合突然死亡和心律失常的临床报道COVID-19病人服用HCQ,表明药物应考虑潜在的有害药物及其用于COVID-19患者仅限于临床试验设置”。
佐治亚理工学院博士后还有Uzelac管理HCQ从豚鼠动物的心中,一个从rabbit-while量化使用高性能的波形改变整个心,led光学映射系统。电压特异性荧光染料的脑电波可见他们穿过表面的心。
“心律失常的效果和长QT很明显,“Uzelac说。“HCQ变化波长较大的值,当我们量化的扩散电流的部分,我们看到了电压组织的延伸。变化是非常戏剧性的对比波形在有和没有HCQ。”
研究中使用的药物浓度是在高端的推荐给人类。HCQ通常需要几天积累在体内,所以研究人员使用更高的初始剂量模拟药物随着时间的影响。
在一个正常的心跳,生成电子波右心房在心脏的特殊细胞。波传播到整个心房和心室。随着波穿过心脏,引起钙离子释放产生的电势,这刺激心脏肌肉的收缩协调模式。
药物如HCQ修改这些离子通道的特性和抑制钾电流的流动,而延长的长度脑电波并创建空间属性的变化。最终,这可能会导致危险的快速和不正常的发展心脏的节奏。
“波长变得不均匀,影响更多的波的传播,产生的波浪传播不好的心,“Fenton说。“在最坏的情况下,有多个不同方向的波。心脏收缩的每个部分在不同的时间,所以心就颤抖。在这一点上,它可以不再血液泵到全身。”
病人服用HCQ狼疮和类风湿性关节炎等疾病很少患心律失常,因为它们所采取的剂量小于被推荐用于COVID-19病人,Iravanian说。
“COVID-19病人是不同的和HCQ-induced的风险更高心律失常,”他说。“不仅是该剂量的HCQ COVID-19患者常见的两到三倍剂量,但COVID-19影响心脏和降低钾水平,进一步增加心律失常的风险。”
芬顿博士和他的同事已经开始一项新的研究来评估的影响HCQ抗生素阿奇霉素,已建议作为一个伴侣治疗。阿奇霉素也会引起QT间期延长的效果,有可能增加对COVID-19病人的影响。
进一步探索
