卫生保健设施迅速适应和完善实践根据新的证据和供应短缺

医疗流行病学家报告使用前所未有的方法以应对产生的独特环境COVID-19大流行,根据今天公布的一项新研究的结果医院感染控制和流行病学,美国流行病学杂志的社会医疗保健(谢伊)。医疗流行病学家一直在医院的反应中心的有限供应提出的挑战和新兴的证据。这些专业人士使用的策略,以保证医疗卫生人员和病人的安全。

“医院和卫生保健设施管理在非凡情况下伸展的使用个人防护设备以外的正常标准优化使用不可预知的供应,”医学博士Michael j . Calderwood说英里每小时,该研究的作者之一医院流行病学家在新罕布什尔州达特茅斯-希契科克医疗中心。“许多设施必须得到creative-taking步骤self-producing PPE和测试材料和后处理respirators-in努力减轻风险,为病人和最大限度的安全医疗服务提供者。"

2020年4月,谢伊研究网络收集的调查结果医疗保健流行病学家在69医疗保健设施,包括美国和加拿大,58和11个国际。这些发现提供了一个艰巨和紧迫的时间点的快照经历医院和保健人员面临对抗COVID-19。

调查的主要结果包括:

• PPE:许多设施都感觉短缺呼吸器供应40%的人称他们是“有限的”或“危机”的水平。
• PPE的扩展使用和重用:许多设施优化使用个人防护用品。百分之六十八的设备报告使用或计划使用一个或多个策略延长呼吸机的供应。最常提到的策略,利用52%,卫生保健提供者在某些单位重用相同的呼吸器整整一天。71%的设备供应在“有限”到“危机”水平练习某种形式的扩展使用或呼吸器的重用。许多设施也转向后处理PPE和48%(33)设施表明他们后处理呼吸器。
• 测试和PPE Self-producing供应:在“其他”字段问题Self-producing测试组件,13%的设施中写道,他们Self-producing PPE,如面盾牌和礼服,由于短缺。四分之一的设施self-producing测试组件,如拭子、传输媒体和集合管。
• 测试:绝大多数(81%)为COVID-19获得内部测试报告。百分之六十四的设施报告测试无症状患者之前某些程序。
• 伦理指导:大约三分之二的设施报告收到他们的伦理指导机构关于潜在治疗COVID-19 PPE应急策略,病人分流,设备修改,和游客的政策。只有大约三分之一的调查参与者收到了来自州和专业伦理指导社会在这些领域。PPE应急策略的主题设施表示,他们经常寻求并获得道德指导。

“时间和精力花费在创建新方法来解决供应短缺的基本需要资源从解决重要的健康问题,”玛丽·海登说,医学博士,谢伊的当选总统。“我们了解这种病毒。重新努力,卫生保健设施需要更多的可预见的个人防护设备和测试的库存供应。我们不能把短缺情况下,特别是当non-healthcare要求这些用品将会增加。”

作者指出,COVID-19大流行已迫使金融机构采取快速、卫生保健人员和患者安全的实际行动。进一步的研究需要评估这些创新策略的安全性和有效性,必须识别和方法加强设施和社区预防关键医疗物资的短缺,准备潜在的新一波又一波的COVID-19情况下,和准备未来新兴病原体的暴发。

的卫生保健设施中调查实践提供有价值的见解;然而,结果反映出医疗流行病学家在69年设施的经验参与调查,可能并不适用于所有医院。