简单的文字提醒并不能提高乳腺癌激素治疗的依从性
在确保乳腺癌患者继续服用芳香化酶抑制剂这一长期存在的挑战方面,短信提醒并不是灵丹妙药。芳香化酶抑制剂是一种治疗激素敏感性癌症的药物,处方长达五年。
芳香化酶抑制剂(AIs)是最常见的治疗方法之一乳房癌,有上万后绝经期妇女这些药物每年都是用来治疗激素敏感性乳腺癌的,这种乳腺癌占所有乳腺癌的80%左右。ai会阻止雌激素的产生,基本上会使激素受体阳性的乳腺癌细胞饥饿,患者必须服用它们数月或数年。副作用很常见,大约一半的患者报告有骨痛。头痛、恶心和潮热是常见的。停止人工智能治疗可能是危险的。这样做的女性乳腺癌复发的风险更高。
SWOG癌症研究网络副主席Dawn Hershman医学博士,纽约长老会和哥伦比亚大学欧文医学中心赫伯特欧文综合癌症中心乳腺癌项目主任,想要找出一种相对较新的药物提醒形式-短信-是否会鼓励更多女性来维持他们的人工智能养生。
在一项新的研究结果中临床肿瘤学杂志,赫什曼证明他们并没有。
她的SWOG研究是第一个大型、长期、随机试验,旨在测试任何旨在直接提高人工智能依从性的干预措施。SWOG成立于1956年,是由美国国立癌症研究所(NCI)资助的癌症临床试验网络,是美国国立卫生研究院(NIH)的一部分,也是美国历史最悠久、规模最大的公共资助研究网络的成员之一。
为了进行试验,赫什曼和她的团队招募了724名早期绝经后妇女乳腺癌来自美国40个SWOG站点的研究。每位女性都已经服用ai至少一个月,并且在医生的指示下将继续服用至少36个月。在参与研究的女性中,348人每周收到两次简短的短信,提醒她们服药或提醒她们服药的好处。另有354人没有收到短信。患者和医生都报告了药物依从性,女性甚至进行了常规尿检来筛查AI生物标志物。36个月后,两组之间没有差异。保持AI坚持的女性比例为55%——无论如何衡量依从性,两组的比例都是相同的。
赫什曼在2019年ASCO年会上介绍了她的初步研究结果,她说,关键信息并不是短信在对抗癌症药物依从性方面是无效的工具。相反,一般的单向短信并不是答案。
赫什曼说:“说服患者服用AIs或任何长期抗癌药物可能需要一种更加个性化的方法,其中包括许多干预措施和支持性努力,以缓解症状,并为患者提供鼓励和支持。”“光发短信是不行的。”