你的第二个机会生育治疗第一后怀上试管婴儿吗?

女人有好机会的第二个孩子出生后生育治疗的帮助下他们的第一个孩子出生的这种方式,根据第一项研究调查,发表在今天(星期五)人类生殖,一个世界领先的生殖医学期刊。

澳大利亚的研究人员计算,后一个女人成功地实现了婴儿安全出生使用体外受精(IVF),也称为辅助生殖技术(ART),第二个艺术婴儿的几率是51%至88%,此前6个周期的治疗。这些计算依赖于先前是否冻结胚胎使用或新鲜胚胎从一个新的卵巢刺激周期,以及假设做出可能的成功率呢女性他停止治疗。

第二个艺术的机会婴儿与母亲的年龄增加减少。相比,年龄小于30岁女性,女性年龄的可能性35-39生第二个ART-conceived孩子减少22%,如果他们重新开始治疗冷冻胚胎从先前的周期和50%如果他们重新开始一个新的治疗周期和一个新的胚胎。因素,增加他们成功的几率怀孕第二只需要包含一个周期和一个胚胎移植实现第一个活产,和不孕是由于影响因素的男性伴侣。

尽管许多父母想多生一个孩子,还没有发表报告的机会实现第二个ART-conceived婴儿后第一次艺术的孩子直到现在。研究人员希望,这些信息可以用于病人建议。

主任教授乔治娜钱伯斯国家围产期流行病学和统计单位新南威尔士大学(澳大利亚悉尼),看着35290女性接受了艺术治疗的数据从2009年到2013年,在澳大利亚和新西兰,有一个婴儿在这段时间生活。这些妇女随访两年至2015年,提供两个和7年的随访数据,和活产2016年10月被包括在内。

“我们计算两个措施:什么是女人的机会实现第二个出生在一个特定的周期的治疗如果前一周期已经失败了,比如在周期三个如果前两个周期已经失败了;什么是整体,或累积,女人的机会实现出生在一个特定的周期,包括所有之前的周期。例如,什么是一个女人的整体机会生孩子后三个周期,”钱伯斯教授说。

循环包括刺激卵巢成熟多个卵子,卵子受精的集合在实验室创造胚胎,然后所有胚胎移植程序使用的胚胎蛋检索过程。这可以包括新鲜胚胎转移和冷冻胚胎转移。

钱伯斯教授和她的同事计算估计的累积生活出生率(CLBR)第二个艺术尝试怀孕的妇女,不仅考虑到了女性的持续治疗,而且那些停止治疗。保守党CLBR认为女性退出会没有机会实现第二个出生的如果他们继续治疗。最优CLBR认为这些女性会有相同的活产的可能性在一个特定的周期作为女性继续治疗。保守派之间的范围和最优估计给出了一个现实的成功率。

刚刚超过43%(15325)的35290名妇女中,平均36岁(中位数),返回治疗怀上第二个孩子2015年12月。

在这些女性中,73%使用的冷冻胚胎蛋检索周期,导致他们的第一个孩子,并为他们CLBR范围从61%(保守估计)到88%(最优估计)后6个周期。女性中一个新的刺激周期和使用一个新的胚胎,CLBR的范围从51%到70%。

“总的来说,43%的女性重新开始治疗的冷冻胚胎从先前刺激周期后将有一个婴儿第一次胚胎移植过程。61%至88%的女性会有一个婴儿在6周期,”钱伯斯教授说。“在那些重新开始治疗新的刺激周期和新鲜胚胎移植,31%会有一个婴儿在他们的第一个周期和六个周期后在51%至70%之间。”

虽然女性年龄的成功率下降,研究人员发现,治疗3个周期后,保守和最优CLBRs 40到44岁的女性分别为38%和55%在那些开始冷冻胚胎,和20%和25%在这些新的刺激或周期和新鲜胚胎。

钱伯斯教授说:“夫妻可以通过这些数据。我们的研究结果也强调艺术治疗的事实应该被视为一个疗程,而不仅仅是一个周期的治疗:如果夫妻不实现怀孕的周期,它很可能在未来发生。然而,这将是最好不要等得太久,特别是在一个新的刺激周期是必要的。”

Devora利伯曼博士合著者,生育的临床医生在城市生育率,悉尼,补充说:“这些结果可用于律师病人,但重要的是要注意,这些都是人口估计和每对夫妻都是不同的。我们的分析没有考虑所有个人因素影响女性的艺术成功的机会,包括不孕症、持续时间和身体质量指数。艺术治疗是否应该开始或继续最终应该决定生育的临床医生和患者,考虑到所有医疗和非医疗因素。但这项研究提供了一系列结果可以预期。”

另一个限制是,在澳大利亚和新西兰,夫妇资助有治疗不孕症的数量没有限制周期或前孩子的母亲的年龄、数字和身体马克斯指数和吸烟等因素。因此,这些发现可能不是generalisable到其他国家以更少的支持为艺术提供资金。

克里斯托Venetis博士生育临床医生和临床学术从新南威尔士大学的研究小组总结说:“随着限制由于COVID-19流行的事提供艺术服务逐步取消在许多国家,包括澳大利亚和新西兰,许多人正在考虑扩大家庭通过艺术。本研究可以提供保证,在大多数情况下,他们有了第二个孩子通过艺术的机会是相当有利的。”