严格的医疗政策与延迟相关结核病诊断和治疗
引入游客和移民政策,限制医疗访问无权免费NHS保健可能会延误患者的诊断和治疗结核病(TB)不是出生在英国,根据一项研究发表在开放获取期刊BMC公共卫生。延迟在传染病的诊断和治疗结核病感染者可能会增加发病率和死亡率,以及在社区中传播。
2014年,英国政府推出了NHS游客和移民成本回收计划(CRP)收回成本从“收费”(主要非英国出生)无权自由NHS病人护理。英国伦敦玛丽皇后大学的研究人员调查了引入c反应蛋白之间可能存在的相关性,诊断和治疗延迟在随后的年。
杰西卡·波特,相应的作者说:“这项研究提供了新的数据显示一个与延迟诊断和治疗传染病disease-tuberculosis-among人不是出生在英国推出的政府的政策设计的限制医疗访问对于一些移民。这些发现尽管传染病是免除收费。”
作者分析了2237例结核病病例数据通知2011年至2016年在伦敦TB寄存器在巴兹医院健康NHS信托,是三东伦敦区和治疗结核病患者超过500,每年约占10%的病例在英格兰。
他们发现患者出生的,除中,平均治疗时间平均天数在症状出现日期和开始日期treatment-increased后从69年到89年天c反应蛋白的引入。非英国出生的患者更可能经历引入c反应蛋白后延误诊断。年移民数量诊断之前一直住在英国被发现从10年前增加到14.8年后CRP。
一系列的机制可能基础治疗和诊断延误之间的关系和健康政策,如c反应蛋白,旨在限制护理基于迁移状态,根据作者。先前的研究已经表明,移民在英国通常不会意识到自己的权利保健和病人的担忧被指控为护理可能会推迟他们寻求医疗建议,甚至在诊断。
作者建议,在研究区小地域,这些发现可能适用于在英格兰其他地区也有类似的外来人口和受到类似的政策的东伦敦区检查在这项研究。他们警告说,这项研究的观察自然不允许对因果关系的结论。然而,研究结果显示一个重要的协会,需要进一步调查。
杰西卡·波特说:“虽然我们已经证明了一个协会,而不是证明因果关系,我们提供一个令人信服的理由更多的研究在这个领域,导致越来越多的证据表明,限制医疗访问某些公共卫生影响我们所有人。”
更多信息:j·l·波特et al, NHS游客和移民成本回收计划,威胁到健康?。BMC公共卫生(2020)。DOI: 10.1186 / s12889 - 020 - 08524 - 9