在COVID-19大流行之后，一波神经精神问题的爆发?

2020年4月13日，该杂志在线发表了一篇文章大脑、行为和免疫美国加州大学圣地亚哥分校医学院的三位研究人员表示，在新型冠状病毒大流行之后，对那些从COVID-19感染中恢复的人来说，许多神经精神方面的挑战可能仍然存在或出现。

作者警告说:“过去的大流行已经证明，不同类型的神经精神症状，如脑病、情绪变化、精神病、神经肌肉功能障碍或脱髓鞘过程，可能伴随急性病毒感染，或可能在康复患者感染后数周、数月或更长时间。”

我们的文章试图带来医学界我们必须注意到，有必要进行监测和调查，以减轻这种后果，而不是在生活已经受到严重影响的个人中引起恐慌流感大流行．"

脑病是一个广泛的术语，指任何改变大脑功能或结构的侮辱，从而改变一个人的精神状态。脱髓鞘是指神经细胞失去具有保护作用的髓鞘，从而导致神经问题。

加州大学圣地亚哥分校医学院精神病学、家庭医学和公共卫生系副教授、资深作者Suzi Hong博士说:“COVID-19对个人和社区来说都是一个重要的心理压力源。”“人们对疾病、死亡和未来的不确定性感到恐惧。这场大流行可能给每个人带来直接和间接的精神创伤。”

但是，Hong及其合著者Emily Troyer医学博士和Jordan Kohn博士写道，人们较少关注病毒本身对人类中枢神经系统(CNS)的影响和相关的神经精神病学结果。作者指出，对过去呼吸道病毒大流行的研究表明，不同类型的神经精神症状可能会出现，包括失眠、焦虑、抑郁、躁狂、自杀和谵妄的发病率增加，这是18世纪和19世纪流感大流行之后发生的。

嗜睡性脑炎是一种中枢神经系统的炎症性疾病，以嗜睡(异常嗜睡)、精神病、紧张症和帕金森症为特征。发病率在1918年大流行前后有所增加，”作者说。

在最近的病毒疫情期间，如2003年的SARS-CoV-1、2009年的H1N1和2012年的中东呼吸综合征cov，随后有报告称发作性睡病、癫痫发作、脑炎(脑炎症)、格林-巴利综合征以及其他神经肌肉和脱髓鞘疾病的发病率较高。

洪说:“已经有报告显示，受COVID-19影响的个体出现了急性中枢神经系统相关症状，”包括中国武汉严重感染患者的中风发病率更高，以及谵妄和嗅觉和味觉丧失。(对加州大学圣地亚哥分校接受COVID-19治疗的患者的调查，发表在2020年4月12日的《美国医学杂志》上国际过敏与鼻科论坛，描述了第一个将感觉丧失与COVID-19强烈关联起来的实证发现。作者说，这种丧失是暂时的，味觉和嗅觉会在感染后的两到四周内恢复。)

洪、特罗耶和科恩说，目前新型冠状病毒大流行对神经精神的影响尚不清楚，但可能会很严重，并持续数年。他们说，新出现的证据表明，生物医学界应该开始监测接触SARS-CoV-2(导致COVID-19的病毒)的人的神经精神疾病症状和神经免疫状态。

Hong说:“我们需要在他们生命的不同阶段，在未来几年里这样做，以充分认识到这种流行病对不同年龄组神经精神病学结果的影响，以及如何更好地为流行病的到来做好准备。”