在澳大利亚重新安排可待因后，非处方止痛药的销量上升
bob88体育平台登录新南威尔士大学的医学研究人员揭示了自2018年可待因重新安排以来止痛药销售的发展情况。
止痛药的销量就像对乙酰氨基酚和布洛芬的价格在澳大利亚政府宣布可待因产品的处方——仅仅在两年前——但是在什么bob88体育平台登录医学研究人员考虑到好消息，消费者似乎并没有转而“转向”可能有害的阿片类衍生物。
这项研究今天发表在《科学》杂志上澳大利亚医学杂志-分析了四年内向药店销售的一系列产品，包括含可待因和不含可待因的产品，包括重新安排的前后一年。这些数据代表了澳大利亚96%的药品销售。
新南威尔士大学医学健康大数据研究中心的主要作者安德里亚·谢弗博士说:“我们之前已经表明，重新安排时间表导致新南威尔士毒药信息中心的可待因中毒电话大幅减少，低强度可待因产品的销售下降了87%，但我们不知道的是，重新安排时间表对其他止痛药的销售意味着什么。”
可待因在澳大利亚是一种常用的阿片类药物——2013年，全国销售了近2800万包含可待因的产品，其中1500万包是非处方药。在宣布重新安排时间表之前的一年里，药店销售了2350万包含可待因的非处方药。
“在我们今天发布的研究中，我们观察到非可待因止痛药的整体非处方销售有了相当大的增长——片剂销售增长了41%，包装销售增长了13%，”Schaffer博士说。
“事实上，扑热息痛、布洛芬和扑热息痛/布洛芬组合产品的销售增加，远远抵消了非处方可待因重新安排销售后销售的减少。”
“扑热息痛——最常用的止痛药——的片剂销量增加了75%以上，其市场份额从44.9%增加到60.1%。”
扑热息痛/布洛芬的组合产品也很受欢迎，在重新安排后，销量增长了四倍多。这一戏剧性的增长可能与这些产品的市场营销增加有关，而且它们与可待因与扑热息痛或布洛芬联合使用具有相似的止痛效果。
研究人员说，虽然这些非处方药的依赖风险较小，但过度或不当使用它们也会带来危害。
“误用和过度使用扑热息痛与严重的不良事件有关，如肝功能衰竭，在布洛芬的情况下，与胃肠道并发症或肾脏损害有关，”Schaffer博士说。
“这意味着我们应该监测未来与扑热息痛过量相关的住院和肝损伤等不良事件的数量，特别是考虑到在重新安排之前，这些事件在澳大利亚已经在增加。”
处方销售只有小幅增长
研究人员说，处方可待因的增长远远小于重新安排之前OTC市场的销量。
“与我们的预期相反，我们观察到处方可待因在重新安排后只有轻微的增加-我们之前表明这是由于低强度制剂的销售增加，而不是高强度，”Schaffer博士说。
“这表明，似乎只有一小部分人转而使用处方产品，这意味着OTC可待因的使用可能——至少在一定程度上是由于方便和容易获得。”
阿片类衍生物的担忧没有实现
研究人员说，最初对重新安排的担忧之一是含有阿片类衍生物的产品的销售预计会增加，如OTC感冒和流感产品或含有右美沙芬或二氢可待因的止咳药。
“专家们最初担心，以前购买含有可待因的止痛药的消费者可能会转向阿片类衍生物，但看起来情况并非如此，这是个好消息，”谢弗博士说。
“这证实了在我们今天的研究之前，其他研究人员发表的研究也发现，非可待因阿片类药物的销售没有增加。
“近年来，人们越来越意识到阿片类药物过度处方的危害，这可能部分解释了为什么该地区的销量没有增加。”
重新安排的总体预期效果尚不清楚
重新安排的预期结果是，增加与医生的互动将导致患者改善疼痛管理和减少依赖的风险。
“目前尚不清楚仅仅重新安排时间是否足以实现这些目标，而且这不是我们在这项研究中所研究的，”谢弗博士说。
“补充策略——比如为慢性疼痛管理和依赖治疗项目提供更多资金——将是最大化健康结果的关键。”
