医生高估治疗的益处和危害的大小
英国全科医生倾向于高估与处方药相关的利益或损害长期的条件,这意味着它们依赖于他们的广泛理解而非精确知识的治疗效果,由牛津大学研究人员的一项调查显示。
多个患者长期条件常常被临床指南推荐几种不同的治疗方法,每种方法都有不同程度的益处和害处(如副作用)与他们的使用。
GPs试图平衡的使用这些药物的病人的需求和偏好通常较为复杂,旨在决定哪些治疗相结合将会带来最大的整体效益。
然而,当调查发现英国全科医生知识水平与治疗相关的风险值十长期条件下,多数受访者(87.7%)高估的程度患者会减少他们的风险状况恶化或开发一个副作用。
这项研究也有类似发现世界各地的研究涉及其他医生,包括专家。
443年调查询问全科医生的治疗效果条件如骨质疏松症、糖尿病和心房纤颤。例如,它让GPs估计阿司匹林的效果在五年前短暂性脑缺血发作(有时称为统计),问的风险降低患中风和经历一个主要的风险增加胃肠道出血治疗的副作用。
由国家卫生研究所资助的调查发现,只有约五分之一(23.3%)的GPs给正确答案时允许误差为3%。
首席研究员朱利安博士Treadwell GP和NIHR博士研究员在牛津大学纳菲尔德初级保健健康科学系的说“照顾患者医疗需求是一个复杂的最困难的病人护理领域。没有人会希望我们拥有广博的知识,但我们的调查发现,全球定位系统(GPs)的范围的估计的好处和危害治疗高度不同,常常不准确。当我们坐在手术,这可能会影响我们的选择与我们的病人,特别是当面对几个选项将决定哪些组合最适合他们。”
“这不是个人的错GPs没有跟上。它是一个系统级的故障我们收到产品质量如何治疗的信息。这种类型的详细信息并不是通过临床指南提供给我们。有这么多的研究产生,它是不可能的医疗专业人员世界各地的阅读原始研究论文中提取所需的数据。”
BJGP开放报道,调查还发现GPs意识到了这些知识差距,三分之二(64.8%)的报告“低”或“非常低”对他们的答案,只有5%的人报告他们的信心“非常”或“非常的自信。
Treadwell博士补充说,“当我跟深度的GPs,很明显,我们真正想要的简单访问这样的信息和知道我们可以更好地为我们的病人如果我们拥有它。”
为了解决这个问题,牛津大学的研究小组正致力于开放获取网络资源,集中在可用性和与病人的需求,使用GPs来支持他们的谈话与病人对治疗方法的优缺点。
更多信息:朱利安·斯蒂芬Treadwell et al。GPs”的理解的好处和危害治疗长期条件:一个在线调查,BJGP开放(2020)。DOI: 10.3399 / bjgpopen20X101016