自闭症筛查率飙升奇卡系统的使用

普遍筛查早期自闭症是推荐给所有的孩子但不经常执行。Regenstrief研究所的一项研究,印第安纳大学医学院的研究人员发表在《美国医学会杂志》网络开放报告说,他们的设计和开发的系统称为奇卡(简称儿童健康改善通过计算机自动化),增加了年龄的自闭症筛查率24个月从零到100%。

奇卡是一个计算机化的决策支持工具,可以用任何电子健康记录(EHR)接口系统。反应问题进入平板电脑由父母在候诊室警报奇卡生产个性化,以证据为基础的建议让儿科医生关注特定病人真正需要什么。奇卡可能强调的需要筛选为自闭症、抑郁症、糖尿病、肺结核、贫血、咨询为父母吸烟或适当的儿童汽车安全座椅安装。

由内科医生“孤独症筛查的急剧增加在我们的试验是取得,因为奇卡,我们已经完全自动化筛选过程,有可能改变了这么多孩子和他们的家人,”医学博士Regenstrief研究所科学家斯蒂芬·唐斯说,琼和杰瑞Bepko IU医学院儿科教授,这项研究的创始人,是奇卡。bob电竞“我们知道孩子们自闭症可以确定为18个月;奇卡我们可以让他们评估和参加早期干预计划可以改善他们的生活和社会节省数百万,也许数十亿美元。”

有利于孩子的可能性被称为应用行为分析(ABA)孤独症诊断后随年龄。目前,对所有儿童孤独症诊断的平均年龄在美国四年半,比最优两年半后,博士说。

“自闭症率不随种族或种族,但自闭症诊断或确诊后在弱势种族和少数民族的生活。年代,”他说。“奇卡筛选过程的自动化,我们避免这些偏见和减少卫生不公平现象。”A majority of the children in the study were African American or Hispanic.

奇卡提供了一个行动引发,与孩子的沟通EHR,分析孩子的人口统计、诊断和药物,然后选择20最高优先级是或否的问题涵盖了广泛的初级保健问题问英语或西班牙语的家庭。

奇卡分析对这些问题的回答,进行量身定制健康风险评估和决定最重要的六个医生的提示。这些都是组装到一个医生和病人的此次访问议程存储未来的决策支持。

奇卡还包括一个图书馆的讲义(自闭症,铅暴露,青少年抑郁筛选和婴儿汽车安全座椅安装的主题),家长可以根据需要印刷传播,基于个性化的特殊关心的问题被奇卡。

还有更多的工作要做。这项新研究还发现,虽然奇卡筛选上升到100%,延续的过程中,要求一个人(医生)遵循诊断评估post-screening转诊,原来是薄弱环节。在研究中仅略超过一半(57%)的自闭症筛查阳性的儿童被称为为进一步评估。

通过奇卡博士认为自动化转诊过程提供了一个解决方案低数量的医生推荐适当的进一步评估。“我们建造奇卡优化护理。我们称之为一个“一切系统”,因为它有一个宇宙的指导方针和能够解决哪些是最有价值的特定的病人和优先考虑这些东西,”他说。“但奇卡也可以自动推荐过程诊断评估确定并可以得到更多的自闭症儿童早期ABA治疗可能导致显著的智商,甚至到正常范围改进的可能性在学校的主流。”

疾病控制和预防中心(CDC)估计2014年自闭症谱系障碍的患病率是59岁八岁在美国美国儿科学会建议,孩子在他们的常规诊断为孤独症18 - 24个月的去看医生。bob电竞

”效应的计算机决策支持干预在儿童自闭症谱系障碍筛查初级保健诊所”发表在《美国医学会杂志》网络开放。集群随机临床试验是在城市进行儿科诊所是否内置计算机自动筛选和临床决策支持现有的EHR系统改善孤独症筛查率。

研究的作者,除了博士,尼莉莎·s·鲍尔,医学博士英里每小时,以前IU医学院的现在与轴突卫生协会;的孩子叫萨哈,博士和苏珊探讨,硕士IU的医学院,亚伦·e·卡罗尔,医学博士Regenstrief研究所,硕士和IU医学院。他们在文章中提到,“经常有足够的可用资源来做出适当的诊断自闭症甚至更少的资源可用来治疗儿童自闭症的诊断。改善这些因素将有必要改善的前景在美国很多孩子有自闭症。”