“我们绝对没有准备好”:非洲为新病毒做准备

在赞比亚一家中国人经营的医院里，一些员工看着最近从中国回来的人出现咳嗽，但没有被隔离。治疗这些病人的一名医生已经停止上班，卫生工作者被命令不得公开谈论这种在世界各地造成数百人死亡的新病毒。

在中国大部分地区传播的这种病毒尚未在非洲得到证实，但全球卫生当局越来越担心对非洲大陆的威胁，因为当地的一些卫生工作者警告说，他们还没有做好应对疫情的准备。据估计，非洲目前居住着100万中国人。

由于每天有数百名游客从中国抵达，各国都在加紧采取预防措施。保障措施包括在入境口岸加强监测，改善非洲各地的检疫和检测措施。非洲有12亿人口，在疾病检测和治疗方面的系统是世界上最薄弱的。

但是，由于检测工具严重短缺，以及许多表现出类似流感病毒症状的疾病，这一努力变得复杂。

“问题是，即使是轻微的，它也能使整个社区瘫痪，”世界卫生组织(World Health Organization)驻非洲紧急行动经理米歇尔·姚(Michel Yao)博士说。

越来越担心的人包括中赞友谊医院的员工。这家医院位于赞比亚北部矿业城市基特韦，靠近刚果边境。中国公司在这座拥有50多万人口的城市的郊区经营矿山。一家公司的总部位于病毒爆发的中心城市武汉。最近几周，数百名工人往返于赞比亚和中国之间。

“我们肯定没有准备好。如果我们有几个病例，它会传播得非常快，”物理治疗师Fundi Sinkala说。“我们正在利用现有资源尽最大努力。”

中赞友谊医院(Sino-Zambia Friendship Hospital，简称Sinozam)是一家位于该市火车站附近的低矮医院，该医院已经采取了一些预防措施，包括用红外体温计检查病人的体温，并建立隔离区。员工戴口罩。手套、消毒剂和氧气吸入器已经储备起来。Sinozam在基特韦治疗了许多中国人，它的预防措施比该地区的其他医院更进一步。

但这些员工和其他知情人士(其中一些人根据新规定不愿透露姓名)表示，一些中国患者因咳嗽和发烧入院，但没有被隔离。

来访的赞比亚卫生官员得出结论，这些患者不值得特殊治疗，也没有采集样本进行病毒检测。员工们说，这些人康复后，他们被送回家，并服用了抗生素。

周三，医院设立了一个新的发烧诊所，发烧的人会被立即送到那里。辛卡拉说，“不幸的是”病房没有早点建立起来。

两位知情人士说，一名照顾病人的医生生病了。辛卡拉说，余建兰医生在过去一周没有来上班，医院管理人员也没有解释她的缺席。另一位人士因担心遭到报复而要求匿名。

医院院长李志兵表示，目前没有患者发烧，余某只是尿路感染，而不是发烧。但管理该医院的赞比亚-中国合作区(Zambia-China Cooperation Zone)在1月27日发布的一则通知中援引一名员工的话说，该医院“每天可能接待120名发烧患者，其中至少有70人携带”各种疾病的细菌。

本周早些时候，一名赞比亚官员首次承认，他的国家正在跟进数量不详的疑似病例。赞比亚是被世卫组织确定为高度优先关注的13个非洲国家之一，因为它们与中国的旅游联系繁忙。

铜带省卫生主任罗伯特·祖鲁博士负责监督基特韦和周边地区，他告诉美联社，出于隐私考虑，他不会讨论细节。但他补充说，“任何病例确诊后，都会通知你们。”

最重要的是，到目前为止，赞比亚还没有人能够对这种病毒进行检测。像大多数非洲国家一样，它一直在等待一种被称为试剂的物质，实验室需要这种物质来确认病人是否被感染。截至本周三，非洲54个国家中只有6个国家的实验室配备了设备。这意味着需要等待两天或更长时间，才能知道运往南非甚至非洲大陆以外的样本是否呈阳性。

在没有检测的情况下，官员们“只是依靠症状”以及症状是否持续。辛卡拉说:“但从我们目前了解到的情况来看，有些人几乎没有任何症状。”他称这是医院最大的担忧。

赞比亚是世卫组织计划在本周末之前提供装备的其他国家之一。截至周五，世卫组织紧急事务主管迈克·瑞安博士说，非洲大陆的28个实验室可以诊断出这种新病毒。

Sinozam的三名员工说，赞比亚卫生官员周二到访，并一直在对停尸房里两名中国患者的尸体进行检测，这让该公司更加担忧。不过也有人说，这是出于过度谨慎。

然而，李对检验尸体的说法不屑一顾，认为这是“谣言”。他说，上个月其中一人死于疟疾，另一人死于心脏病。他说，遗体仍在那里，因为在中国的家人希望前来瞻仰，但由于疫情爆发无法前来。

赞比亚卫生部发言人阿贝尔·卡巴洛(Abel Kabalo)博士称，该医院员工对事件的描述“非常奇怪”。他发誓，如果赞比亚确认有病例，有关部门“肯定会通知全世界”。

卡巴洛说，“隐藏信息是毫无意义的。”

世卫组织说，各国有义务向世卫组织通报任何确诊病例，并要求各国也报告疑似病例。世卫组织总干事已公开敦促各国分享信息。世卫组织卫生安全顾问Ambrose Talisuna博士告诉记者，到目前为止，非洲国家似乎都在遵守规定。

加纳、南非和埃塞俄比亚等几个非洲国家已经宣布了预防措施，包括疑似病例检测结果呈阴性的最新情况，以及监测和隔离能力的展示。然而，埃塞俄比亚航空面临一些非洲人的质疑，为什么在其他非洲航空公司已经停飞的情况下，埃塞俄比亚航空每周仍执飞30多个中国航班。

非洲许多疾病的症状包括发烧或咳嗽，或两者兼有，这增加了诊断这种新病毒的困难。

盖茨基金会首席执行官马克·苏兹曼说，仅凭症状是不可能诊断出这种新病毒的，他补充说，这种病毒“极有可能”在非洲被确诊。还有一种风险是，“恐慌会压倒良好的公共卫生和良好的科学。”

该基金会已承诺提供高达2000万美元的资金，帮助非洲和南亚(另一个脆弱地区)的卫生当局改善他们的疾病监测、隔离和病毒治疗。

基特韦的一些人非常担心。当地药店经理爱德华·戈马(Edward Goma)估计，在过去几天里，他的公司已经卖出了800多个口罩。

“到目前为止，每个人都很害怕，”他说。然而，他没有注意到，除了在一小时车程外的国际机场进行体温检查之外，其他国家也采取了更严格的监控措施。

总部位于武汉的十五冶建集团在其网站上表示，其在赞比亚和刚果的海外业务必须购买口罩，每天对生活区和工作场所进行消毒，每天对工人进行三次体温检测。

医院管理人员李说，中国员工暂时被禁止返回非洲，而在赞比亚的员工则不允许去中国。

中国驻赞比亚和非洲其他国家的大使馆异乎寻常地直言不讳，举行新闻发布会和电视采访，讨论他们对疫情的应对措施。大使馆要求抵达中国的中国公民申报他们在中国的所在地。他们还敦促公民自愿隔离14天。

赞比亚矿工工会驻基特的主席Joseph Chewe说:“我们现在也在实行卫生，甚至在矿井里也是如此。”“任何关于这里有人感染冠状病毒的报告都将是非常灾难性的。”

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