科学家发现了从内部对抗肿瘤的能量源
新的研究表明，潜伏在肿瘤深处的是充满免疫细胞的“工厂”，这些细胞帮助身体抵御癌症，是帮助一些患者康复的关键。
近年来，医生们转向了一种新的癌症治疗方法——免疫疗法，它通过利用身体的免疫系统来对抗肿瘤。
这项技术主要集中在被称为t细胞的白细胞上，这种细胞被“训练”来识别和攻击癌细胞。
但这种创新疗法只对大约20%的患者有效，研究人员一直在试图弄清楚为什么有些人的反应比其他人好。
周四，该杂志发表了三篇论文自然指明了方向，确定了一些肿瘤内部的关键结构:第三淋巴结构(TLS)。
巴黎笛卡尔大学医学院科德利埃研究中心(Cordeliers Research Centre of Paris Descartes University medical school)的免疫学名誉教授沃尔夫·h·弗里德曼(Wolf H. Fridman)说，这些结构就像免疫细胞的“工厂或学校”，帮助人体对抗癌症。他帮助领导了其中一项研究。
弗里德曼告诉法新社说:“这些细胞需要在学校里接受教育，这是第三淋巴结构，”在那里它们有效地学习识别和攻击癌细胞。
不再是“无辜的旁观者”
研究结果的关键在于，t细胞远不是唯一能够对抗癌症的免疫细胞，研究人员发现TLS中充满了b细胞，b细胞是一种产生抗体的免疫细胞。
弗里德曼笑着说:“15年来，我们一直对t细胞上瘾。”
“我们分析了这些肉瘤，看看它们有什么组，令人惊讶的是这些b细胞出现了。”
德克萨斯大学MD安德森癌症中心外科肿瘤学研究员贝丝·赫尔明克(Beth Helmink)参与了第二项研究，她说这项研究改变了人们对b细胞在免疫治疗中作用的看法。
她在该中心发表的一份声明中说:“通过这些研究，我们发现b细胞不仅仅是无辜的旁观者，而且它们自己也在以一种有意义的方式对抗肿瘤免疫反应做出贡献。”
这一发现有些令人惊讶，因为癌症患者体内b细胞的丰富有时被视为预后不良的标志。
但研究发现，肿瘤中TLS内b细胞水平高的患者更有可能对免疫治疗反应良好。
“这一系列研究令人兴奋，因为它们代表了不同类型癌症治疗的真正进展，”伦敦玛丽女王大学巴特和伦敦医学与牙科学院免疫学讲师路易莎·詹姆斯说。
“在短期内，这些结果提供了一个新的工具，帮助预测哪些患者可能受益于免疫疗法，也可能为未来改善治疗铺平道路，”詹姆斯补充说，他没有参与这些研究。
改善癌症治疗
还有许多未解的问题，包括为什么这种结构在某些肿瘤中形成，而在其他肿瘤中没有。
虽然现在似乎很清楚，这种结构中的b细胞在免疫治疗的成功中起着关键作用，但科学家们并不确定究竟是如何发挥作用的。
b细胞可能处于前线，产生有效攻击癌细胞的抗体。
或者它们可能支持t细胞，或者两者兼而有之。
并不是所有的TLS都是平等的:研究人员发现了三种类型，但只有一种类型“成熟”到足以产生抗癌免疫细胞。
作者说，这项研究开辟了几个有希望的途径。
最初，它可以帮助医生筛查患者，看看哪些患者最有可能对免疫疗法反应良好。
瑞典隆德大学(Lund University)的肿瘤学和病理学教授戈兰·琼森(Goran Jonsson)参与了第三项研究，他说，最终，这项研究可能意味着更多的患者可以成功地接受这种技术的治疗。
他告诉法新社:“如果我们能找到一种治疗方法，可以增强TLS的形成，我们可以将其与目前的免疫治疗方案结合起来。”
“最有可能的是，这将导致更多的患者对免疫疗法产生反应。”
进一步探索
B细胞和三级淋巴结构促进免疫治疗反应，DOI: 10.1038 / s41586 - 019 - 1922 - 8，nature.com/articles/s41586 - 019 - 1922 - 8
三级淋巴结构改善了黑色素瘤的免疫治疗和生存率，DOI: 10.1038 / s41586 - 019 - 1922 - 8，nature.com/articles/s41586 - 019 - 1914 - 8
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