精神分裂症的长期药物治疗是安全的
瑞典卡罗林斯卡学院(Karolinska institute)的研究人员及其在德国、美国和芬兰的同事研究了精神分裂症长期抗精神病疗法的安全性。根据发表在科学杂志《世界精神病学》上的研究，患者在不服药期间的死亡率比服药期间更高。
精神分裂症患者有平均预期寿命低于正常水平10到20年，长期以来一直有人担心，原因之一是长期使用抗精神病药物。然而，对随机研究结果的早期汇编(荟萃分析)表明，服用抗精神病药物的精神分裂症患者的死亡率比服用安慰剂的患者低30%到50%。
然而，大多数研究的时间都不到6个月，这并没有反映出治疗往往是终身的现实。卡罗林斯卡学院的研究人员和他们的国际同事现在进行了长期随访，证实了以前的结果，并证明抗精神病药物与心血管疾病等共病并发症的风险增加无关。该研究是该领域迄今为止规模最大的研究。
卡罗林斯卡学院临床神经科学系助理教授海蒂·塔帕尔说:“很难比较长期服用药物的人和没有长期服用药物的人，因为这两组人在很多方面都不同。”“处理这个问题的一个常见方法是，在进行比较时尽量考虑到这些差异。然而，我们选择了另一种方法，在这种方法中，每个人都是他们自己的对照，使我们有可能对住院期间的个人比较抗精神病药物以及没有治疗的时期。”
研究人员对6.2万多名在1972年至2014年期间被诊断患有精神分裂症的芬兰人进行了监测。他们通过访问2015年之前的各种芬兰注册表来做到这一点，平均随访时间超过14年。他们发现，患者在服用抗精神病药物期间因躯体疾病住院的可能性和没有服用抗精神病药物期间一样高。然而，死亡率的差异是明显的。在服药和不服药的随访期间，累积死亡率分别为26%和46%。
研究人员认为，对于精神分裂症，持续的抗精神病药物治疗是比不服药更安全的选择，这一点得到了压倒性的支持。与此同时，治疗带来了不良反应的风险，如体重增加，这可能会增加心血管疾病的风险。发现用抗精神病药物治疗不会增加住院的可能性心血管病研究人员认为，这可能是因为这些药物也有降压作用，可以减少焦虑和药物滥用的风险。抗精神病药物治疗也可以帮助患者采用更健康的生活方式，使他们更有可能在需要时寻求治疗。
卡罗林斯卡医学院临床神经科学系的精神病学教授Jari Tiihonen说:“抗精神病药物在媒体上有一些负面的报道，这可能会让我们很难接触到患者群体，让他们了解抗精神病药物的重要性。”“我们从以前的研究中了解到，在第一次精神分裂症发作后出院的患者中，只有一半人服用了这种药物抗精神病药物药物。此外，有很多人精神分裂症谁在长期服用苯二氮卓类药物药物治疗，这违反了现有的准则，并与死亡风险增加有关。建立对有效性和安全性的信任和理解抗精神病药物是很重要的，我们希望这项研究可以为此做出贡献。”
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