研究强调行为干预在受冲突影响地区的有效性
一项新研究发表在《柳叶刀全球健康》,强调行为干预在减少受冲突影响地区的心理困扰方面的有效性。
今天有超过1.25亿人直接受到武装冲突的影响,是第二次世界大战以来人数最多的。尽管精神障碍的报告比例各不相同,但之前的研究表明,情绪和焦虑障碍很常见,抑郁症和创伤后应激障碍的发病率较高。因此,迫切需要可扩展的干预措施来解决一系列心理健康问题。
自助辅助(SH+)是世界卫生组织(世卫组织)根据录音材料和插图工作手册制定的一种有指导的自助干预措施,可以由经过简单培训的非专业人员提供便利。它提供给多达30人的小组超过5周2小时的会议持续时间。因此,SH+已经发展成为一种快速支持大量在人道主义危机背景下经历心理困扰的人的方式。
随机对照试验
为了确定SH+的有效性,由Wietse Tol博士(美国约翰霍普金斯大学)和Mark van Ommeren博士(世卫组织)领导的一个研究小组对该干预进行了有史以来第一次随机对照试验。该研究团队包括利物浦大学的罗斯·怀特博士(心理科学系临床心理学读者)。White博士是世卫组织在基于接受和承诺疗法的SH+干预措施开发过程中咨询的专家之一。
审判是在乌干达进行的。乌干达收容了120多万难民,他们逃离邻国南苏丹和刚果民主共和国等国的冲突。研究人员走访了该地区的14个不同的村庄,从每个村庄招募了20-30名南苏丹女性难民。这项研究招募了694名至少有中等程度心理困扰的女性难民。村庄被随机分配接受SH+或强化常规护理。在干预前1周、干预后1周和干预后3个月对参与者进行评估。
结果
这项大型随机对照试验的结果表明,与加强的常规护理相比,SH+能有效地减少肿瘤心理压力(通过Kessler 6评估工具进行评估),并在干预停止3个月后对一系列其他结果(包括功能、抑郁和幸福)带来改善。SH+干预对参与者来说是高度可接受的,至少80%被分配接受SH+的参与者参加了五次会议。
怀特博士说:“我们的研究表明,SH+可能非常适合作为在低资源环境中暴露于主要压力源的大量人群的一线干预措施。SH+将补充其他强化形式的干预对于那些经历更多困难的人。
“还需要进一步的研究来探索SH+的有益影响如何在更长的时间内保持下去。”