认证护士-助产士引领协同护理模式解决产科医生短缺问题
越来越少的医生选择在产科工作,部分原因是这份工作要求高、昼夜不停,而且倦怠率很高。在未来十年内,大量的产科医生将退休,这将加剧已经严重的医生短缺问题。
应对这一人员配备挑战的一种解决方案是在拉克罗斯的梅奥诊所卫生系统-方济会医疗系统使用的协作护理模式,在那里,持证护士-助产士领导护理团队。注册护士,助产士为低至中度风险的产科患者提供护理,作为团队模型的一部分梅奥诊所论文集:创新、质量和结果.
患者可以选择是否使用这种护理模式,这种模式确保了一名合格的护士助产士24小时在医院,而全科产科医生则在需要时随叫随到。护士-助产士只照顾产科病人,并接受引产、产前和活动性分娩病人。该报告称,这种模式可以被没有专门雇用产科医生的类似医院使用。
“在全国范围内,由于劳动力的变化和需求的增加,医院分娩部门面临着产科医生的短缺,”明尼苏达州曼卡托梅奥诊所卫生系统的妇产科医生Gokhan Anil博士说,他是该报告的第一作者。“需要创新的人员配备方法来满足患者的需求,增加合作并改善患者安全。”
自2014年7月实施以来,协同护理模式已经取得了一些积极成果。初次剖宫产的出生率已经下降,阴道手术分娩也是如此。剖腹产后阴道分娩的比例也有所增加。新生儿ICU的入院率从2012年的14.9%下降护理模式在2017年出售给10.9%。
“这种方法也缩短了我们患者的住院时间,这对患者来说总是一件好事,尤其是新妈妈和孩子,”Anil博士说,他之前在方济会医疗保健中心工作。
这种模式赢得了患者的高度评价,并帮助解决了人员配备方面的挑战。
“根据以前的研究和我们的经验,接受助产士主导的连续性护理的女性不太可能需要干预,更有可能对他们的护理感到满意,”方济会医疗保健产科和妇科主任科斯塔·苏苏博士说。“这种团队方式使我们能够继续以更可持续和更具成本效益的人员配备模式提供高质量的护理。我们认为它是模型其他机构可能会觉得值得探索。”
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