我们的生物钟在手术中扮演至关重要的角色
如果您刚刚进行了膝盖,肩膀或髋关节手术,则可能需要在早上或中午进行抗炎药,但晚上不进行抗炎。麦吉尔领导的一项研究首次表明,昼夜节律基因参与手术的愈合。确实,研究人员证明,在我们的生物钟的活跃时期,抗炎药在促进术后愈合和恢复方面最有效。
这项研究,最近发表在科学报告,还表明,如果在昼夜节律的休息阶段在下午或晚上服用抗炎韵律,他们可以严重阻止康复和骨修复手术后。那是因为这些时期被称为成骨细胞正在重建骨骼。
昼夜节律钟表基因涉及手术的愈合
尽管先前的研究表明昼夜节律基因在癌症,阿尔茨海默氏症,关节炎和帕金森氏症等疾病中发挥作用,这是第一个研究昼夜节律在任何类型的手术或损伤中的作用的研究。Faleh Tamimi Marino,加拿大转化颅面研究主席是文章的高级合着者,以及贝琳达·尼古拉(Belinda Nicolau)和劳拉·斯通(Laura Stone)。所有这些都是麦吉尔的牙科学院。
手术后的炎症对于愈合至关重要,因为该过程的一部分涉及破坏该地区可能存在的任何细菌,又涉及吸引将重建组织的细胞的信号传导。但是该过程不是一个恒定的。
Faleh Tamimi说:“有些炎症时期实际上是非常具有破坏性的,有些时期对治疗具有建设性和重要性。”“很多制药公司一直试图开发会抑制炎症期间破坏过程但不会干扰有用的药物。”
他补充说:“我在淋浴中想到的想法早晨是我们也许可以利用昼夜节律的炎症变异来发挥我们的优势。昼夜节律的破坏性成分与骨骼愈合有关,当时被称为破骨细胞的细胞分解骨骼。重建骨骼的建设性细胞,称为成骨细胞,在夜间活跃。通过将抗炎药的使用限制为早晨,并在晚上给予镇痛药以减轻疼痛,我认为与整天给予抗炎药相比,我们在骨骼愈合方面可能会获得更好的结果。”
愈合率和基因的显着差异
研究人员将两组小鼠的疼痛和骨骼愈合与胫骨骨折。在二十四小时内,一组被给予持续剂量的抗炎药,而其他人只有在早晨才得到抗炎的剂量,即在昼夜节律和止痛药的活跃阶段。研究人员发现,第二组从损伤的疼痛中恢复过来,并更快,更充分地恢复了骨骼强度。令人惊讶的是,他们还注意到两组之间在500多个与500个基因表达中的差异骨康复过程。法利·塔米米(Faleh Tamimi)补充说:“几乎就像早晨的抗炎和夜间抗炎药是两种不同的药物。”
人体自身康复的节奏
“当我还是个孩子的时候,我割伤了自己,妈妈会对我说,不用担心,去睡觉,明天你会更好,”研究的第一位作者海德·埃尔·韦尔(Haider El-Waeli)写道。该论文在他的博士学位上工作时在麦吉尔(McGill),现在是达尔豪西大学(Dalhousie University)的临床居民。“事实证明她是对的,因为大多数康复都在晚上发生。”
塔米米补充说:“身体有节奏。”“而且,如果您早上给予抗炎药,那么您正在使用身体的节奏,而当您晚上给予它们时,您正在努力抗衡,以便您破坏治疗。”
下一步,研究人员正在从临床试验监测疼痛和康复与提取智慧牙齿的提取有关,使用两种不同的药物治疗 - 一种涉及抗炎药的独家使用,另一个用于使用抗炎药仅在早晨和中午,下午和晚上。初步结果是有希望的。
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