痛苦，武装和冲动:致命的混合加剧了青少年自杀率的上升
在奥兰多附近一个春天的早晨，一名17岁的女孩在她的Instagram页面上输入了“我爱你们”。她与抑郁症作斗争，因分手而心烦意乱，强忍泪水走出教室，走进空荡荡的高中礼堂。她从自己的棕色小钱包里掏出祖父的格洛克45手枪自杀了。
在佛罗里达州，大约每周有两次儿童或青少年自杀。近一半的时间他们使用枪支，大多数是属于家庭成员。
这些问题青年做出的令人心碎的决定导致了50%的增长青少年自杀事件在过去的十年里
然而，在国家和地方当局预防青少年自杀的努力中，枪支很少被提及。
佛罗里达州目前的自杀预防计划是用来指导州和地方机构减少自杀的，该计划不包括枪这个词，而且只使用了一次火器这个词。
今年春天，在南佛罗里达各地的论坛上，精神有问题的年轻人家中持枪的风险并没有被提及——尽管这些论坛是为了回应帕克兰两名青少年在6天内相继使用家用枪支自杀的事件而召开的。
许多自杀预防专家说，是时候改变这种情况了。随着年轻人自杀率的上升，年轻人成为了关注的焦点心理健康危机．但由于枪支在自杀事件中所扮演的令人震惊的、可预防的角色，专家们说，获得枪支的禁忌话题现在必须成为讨论的关键部分。
斯科特·波兰博士是一名心理学教授，也是劳德代尔堡Nova东南大学自杀和暴力预防办公室的联合主任。他说，父母和心理健康专业人士是时候更直接地告诉抑郁的青少年他们是否计划用枪自残。
波兰说:“令人沮丧的是，该州没有把围绕这一风险的家长教育作为其举措之一。”“这不是没收枪支。这是为了帮助父母了解他们自己家里的潜在危险。”
由于其不可饶恕的有效性，枪支在所有自杀事件中都扮演着重要角色。但在冲动控制能力不强、心理健康问题日益严重的青少年手中，它们尤其危险。
这名在玛丽湖高中使用家庭手枪自杀的17岁女孩曾与精神疾病抗争了一段时间。警方报告显示，她的男朋友在那个周末和她分手了。三个月前，她严重割伤自己，被送往精神病院。
现在她拿着枪，已经救不了她了。
“问题是枪支太致命了，”佛罗里达州立大学(Florida State University)心理学教授、全国自杀预防发言人托马斯·乔伊纳(Thomas Joiner)说。“当这些年轻人使用枪支时，十有八九会导致死亡。”
敏感话题
青少年涉枪自杀事件已经触及了佛罗里达州的每一个人群:这位来自迈阿密戴德的15岁足球运动员即将带领她的球队进入季后赛。这位来自韦斯顿的17岁艺术家已经卖掉了几幅画。12岁的莱克兰女孩刚上中学。这位来自坦帕市的15岁游泳运动员赢得了全美最佳球员的地位。
除了绝望之外，这些青少年还有一个共同点:在家里都能拿到枪。
根据佛罗里达州卫生部的数据，在过去十年中，佛罗里达州有1,054名年龄在10至19岁之间的人自杀，44%的人使用枪支。虽然这些数字相对于佛罗里达州的人口来说很小，但青少年自杀率的显著上升已经引起了自杀预防专家的警惕。
在过去的六个月里，《南佛罗里达太阳哨兵报》审阅了佛罗里达警方和法医的青少年自杀报告，与家长、社区领袖和自杀预防专家进行了交谈，并参加了市政厅和公共论坛。虽然年轻人自杀率的上升是一个公认的问题，但在自杀预防论坛上，讨论枪支所起的作用仍然是一个禁忌话题，在自杀预防研讨会上也很少被提及。
预防自杀的工作在很大程度上避免了对自杀方法的公开讨论，因为担心这会鼓励有问题的人伤害自己，也避免加剧幸存者的创伤。但该领域的许多专家表示，这种想法也使预防工作得以避免政治上敏感的枪支话题，现在必须改变这一点。
今年8月，在西棕榈滩的一个论坛上，主持人大声朗读了一个观众提问:学校正在做些什么来帮助人们理解枪支在青少年自杀中所起的作用。
“这是一个值得探讨的话题，但不是今天，”主持人汤姆·罗宾逊(Tom Robinson)说，他是美国自杀预防基金会(American Foundation of Suicide Prevention)国家公共政策委员会的成员。
罗宾逊后来告诉《太阳哨兵报》，他试图避免枪支的政治话题，尽管他承认这是一个问题。他说:“我不想和某人发生情绪化的争吵。”他还说，他个人认为有必要在枪支安全方面采取更多措施。“这是一个需要解决的公共卫生问题。”
今年，佛罗里达州第一夫人凯西·德桑蒂斯(Casey DeSantis)发起了“治愈佛罗里达的希望”(Hope for Healing Florida)，这是一项全州范围内的倡议，旨在提高该州年轻人对心理健康和药物滥用的认识。当她发起这项倡议时，她引用了统计数据，称自杀是佛罗里达州年轻人死亡的主要原因之一。然而，这个项目以及她最近针对青少年自杀预防所做的其他努力，并没有特别针对获取枪支是一种不断上升的自杀风险的教育。
在11月佛罗里达儿童和青年内阁的一次会议上，自杀预防专家乔伊纳与她和主要州机构的负责人分享了他对枪支在佛罗里达州青少年自杀中所起重要作用的见解。他建议德桑蒂斯的小组讨论这个问题。他的建议没有得到回应或后续讨论。
乔伊纳在接受《太阳哨兵报》采访时说:“我知道这是一个敏感的政治空间，但他们传递的信息应该包括枪支安全。”“这与第二修正案无关。这关乎安全。你需要让处于危险中的人与他们所关注的手段或方法保持距离。”
布劳沃德女性选民联盟的芭芭拉·马克利说，她曾试图让州和学校官员教育家庭枪支在青少年自杀中的风险，但收效甚微。
“一切都是政治的，你不允许说枪这个词，”马克利说。“我希望看到全州范围内的推广。现在不在那儿了。”
马克利是布劳沃德自杀预防联盟联合之路枪支安全委员会的主席，该联盟在南佛罗里达州分发了26000多本安全枪支储存手册和13000个枪支锁。
去年，马克利要求州领导人在未来的自杀预防计划中包括安全枪支储存。他们已经同意让她给他们做个报告。她还要求布劳沃德学区向所有家庭发出安全信息，说明锁枪是多么重要。她说，到目前为止，她的要求都被拒绝了。
NSU教授波兰人是全国公认的自杀预防专家，他说他已经提出在当地学校与家长讨论安全枪支储存的问题。“许多校长对这个话题感到不舒服，”波兰说。“但我们需要教育父母关于自杀的警告信号，并告诉他们‘如果你在你的家庭成员身上看到了这些信号，请保管好你的枪支。’”
布劳沃德学校负责人罗伯特·朗西告诉《太阳哨兵报》，他不认为枪支安全与自杀有关是学校应该解决的问题。他说:“我们还没有采取任何必要的措施，教育父母应该如何保护他们的枪支。“我们不可能在每个话题上都对所有人一视同仁。”
佛罗里达州的儿科医生可以通过健康探访来提高父母对家中未上锁枪支潜在风险的认识，特别是对患有抑郁症或药物滥用的青少年。但在佛罗里达州，情况并非总是如此——这也不意味着儿科医生真的会进行这样的对话。
2011年，佛罗里达州通过了一项不同寻常的法律，禁止儿科医生询问家庭是否拥有枪支或家中是否有枪支。
美国步枪协会(National Rifle Association)为这项法律进行游说，认为允许儿科医生询问是否拥有枪支，违反了第二修正案规定的患者携带武器的权利。医生们在法庭上对此提出了质疑，并最终在2017年胜诉，当时美国上诉法院裁定该法律侵犯了医生的言论自由。
南佛罗里达儿科医生、美国儿科学会枪支安全工作组佛罗里达分会联合主席朱迪斯·阿伦森·拉莫斯(Judith Aronson Ramos)说，尽管佛罗里达州的医生可以自由询问家庭枪支的使用情况，但许多人仍然犹豫不决。bob电竞
“自杀是一个严重的问题，”她在9月份的自杀预防论坛上说。“当家里有枪支时，自杀的风险要大得多，这就是为什么安全的枪支储存是最重要的。”
没有冲动控制的反复无常的青少年
研究表明，与成年人相比，青少年在应对危机时更容易冲动地结束自己的生命。正是这种当下的想法，让问题青年容易获得枪支成为一种风险。
一份警方报告显示，2017年5月，棕榈滩县一名16岁的男孩因缺课而被母亲没收了手机，几分钟后，这名男孩跑到楼上的浴室，用他父亲的半自动手枪开枪自杀。
青少年自杀和个人危机之间的联系
根据警方和验尸官的报告，自杀身亡的年轻人中有三分之一在过去24小时内面临过危机。这种危机可以是任何事情，从关系破裂到与家庭成员的争吵，甚至是在学校课堂上的失败。
资料来源:哈佛伤害控制研究中心
根据2001年国家暴力伤害统计系统(National Violent Injury Statistics System)的数据，在一项针对美国多个州自杀青少年的广泛研究中，大约三分之一的人在自杀前24小时内经历过危机。该系统的数据来自警方和验尸官的报告。在某些情况下，危机不仅发生在同一天，而且发生在同一时刻。
凯瑟琳·巴伯是哈佛大学公共卫生学院伤害控制研究中心“手段重要运动”的主任，她阅读了数百份关于青少年自杀的记录。“我经常想，‘哇，这本来是可以避免的，’”她说，如果那个孩子没有枪的话。
巴伯发现，青少年在与父母吵架、与男女朋友争吵或在公众面前受到羞辱后，往往会表现得很冲动。他们伸手去拿枪——如果有枪的话。
巴伯说:“这并不意味着他们的生活是突然的，因为他们通常会有一段时间的困扰。”“但在那一刻，他们就是无法接受，想要想办法死去。”
错过线索
凯蒂·格林(Katie Green)和丈夫多年来一直把猎枪放在西棕榈滩(West Palm Beach)的家中，还经常全家出游去玩双向飞碟射击。她不认为这些枪是危险的，因为孩子们是在枪的环境中长大的。
她不知道的是:她18岁的女儿已经变得多么麻烦。
四年前，这名年轻女子从军校回家过感恩节，突然接到上尉的电话，通知她学业不及格。第二天，她在散步时用家里的半自动猎枪自杀了。
“孩子们都很冲动。他们没有时间和生活的视角来理解事情是可以改变的，”格林说。
格林仍在努力理解这场悲剧。她说，她把现在看来更深层的原因归结于青少年的喜怒无常。她说，当时她并不知道女儿患有抑郁症或有自杀倾向。
“作为一名家长，我回想起来，我怎么能如此无知?我是个聪明的人，”她说。“我不知道这是怎么回事。我只是尽我所能做到最好。”
格林并非个例。乔迪·桑德斯也从未想过她15岁的儿子会用家里的枪自残。
许多父母很担心小孩子玩枪，但对青少年却没有同样的担心。他们忽视的是:青少年内心的混乱，以及他们可能知道枪锁的钥匙藏在哪里，子弹藏在哪里。
桑德斯15岁的儿子万斯(Vance)是一名双向飞碟射击手，对家里的枪支了如指掌。
这位来自清水镇的高中游泳运动员遇到了困难。他的成绩下滑了，女朋友跟他分手了。他退出了游泳队，几天后试图重新加入，但没有成功。他的母亲说，她没有意识到儿子已经变得多么绝望。
“事后看来，我真希望我当时领会了一些暗示，”他母亲说。“青少年是非常不稳定的人群。”
桑德斯说，她相信儿子会尊重安全使用武器的做法，如果她发现儿子有绝望的迹象，就会阻止他接近那把枪。
“尽管我们把所有的枪支都锁起来了，但我们把弹药和枪支分开存放，”她说。“我们不知道他是怎么弄到子弹的，但他肯定花了些心思。”
她向其他父母传达的信息是:在青少年身边把枪锁起来，和他们谈论自杀。
“作为父母，我们很容易放松警惕，但当你家里有枪时，你需要采取额外的预防措施，”桑德斯说，她现在经营着一个自杀预防基金会，并为纪念儿子举办年度筹款活动。“当有人想自杀时，枪是一种简单的手段。你越努力，他们继续活下去的几率就越高。”
詹妮弗·米切尔向父母们传达了同样的信息。她的儿子伊恩·埃兹凯拉(Ian Ezquerra)今年16岁，是皮内拉斯县东湖高中(East Lake High School)的优等生和游泳运动员，今年8月用父亲的枪自杀。
米切尔说:“他有一种错误的安全感，以为我们的儿子对枪支有足够的责任，可以让他无人看管。”“年轻人没有足够的责任心来处理枪支，他们不应该在没有成人监督的情况下接触枪支。”
米切尔说，她的经历让她意识到，由于枪支的致命性质，青少年在冲动地扣动扳机后，根本没有机会想到“我想活下去”。
“当人们说我儿子会找到另一种方式时，我很生气。我内心并不相信这一点。”“他没有改变主意的选择，因为那是即时的。”
在美国武装
没有全国性的数据库供人们登记枪支。但皮尤研究中心2017年的一项研究显示，美国成年人的枪支拥有率为十分之三。研究表明，佛罗里达州反映了这一趋势。
虽然许可证只是所有权的部分指标，但在过去10年里，佛罗里达州隐藏武器许可证的数量增加了两倍多。根据佛罗里达州农业和消费者服务部的数据，如今有超过200万人——佛罗里达州每8个成年人中就有一人——拥有携带隐蔽武器的许可。
波士顿的一位教授研究了枪支持有与儿童/青少年自杀之间的相关性，他发现，一个州青少年自杀率的最强预测因素是该州家庭枪支持有的普遍程度。
波士顿大学公共卫生学院(Boston University School of Public Health)教授迈克尔·西格尔(Michael Siegel)博士说:“我们不知道上锁或上膛的枪支比例有多大，但如果说有什么教训的话，那就是家里有枪是青少年自杀的一个风险因素。”
两名佛罗里达州议员希望在即将到来的2020年会议上加强和扩大佛罗里达州管理枪支安全储存的法律的范围。
现行法律规定，家中有未成年人的枪支拥有者必须使用扳机锁，或者将枪支存放在一个合理的人认为安全的地方。如果未成年人在公共场所持有枪支或以粗心或威胁的方式使用枪支，则属于轻罪。
州参议员加里·法默(Gary Farmer)正在提议立法，如果枪支没有妥善固定，无论未成年人是否持有枪支，都将其定为轻罪。他的提议要求枪支拥有者在任何时候都要使用上锁的容器或扳机锁，即使是在携带武器的时候。
博卡拉顿d -众议员蒂娜·波尔斯基(Tina Polsky)也为2020年的会议提出了立法。她的版本将未成年人的定义从现行法律规定的16岁以下改为18岁以下。此外，她希望枪支卖家在购买枪支时向买家提供一份安全手册，解释枪支储存法。
“必须做点什么，”她说。“未成年人太容易接触枪支了。”
这种谈话应该改变吗?
索菲亚·卡斯特罗博士是自杀预防办公室主任，她是佛罗里达州唯一一个专门从事自杀预防工作的人。她告诉《南佛罗里达太阳哨兵报》，她的目标不针对任何特定年龄组，也不包括教育父母在家中持枪的风险。
卡斯特罗的老板罗德尼·摩尔是佛罗里达州儿童和家庭部门负责药物滥用和精神健康的助理部长，他说，在教育父母或照顾者时，不要把重点放在枪支上，“重要的是要把重点放在所有让人处于危险中的活动上。如果有人下定决心要结束自己的生命，你必须考虑到他们将经历的一切。纠结于任何一件事都是错误的做法。”
第一夫人德桑蒂斯领导着该州的儿童与青年内阁，该内阁最近开始了预防青少年自杀的事业，但注意力集中在创建导师计划上，目前还没有解决年轻人获得枪支的问题。记者多次试图就该倡议联系德桑蒂斯，但她没有回应。
波士顿大学公共卫生教授西格尔研究了枪支持有与青少年自杀的关系，他说帮助青少年解决他们的心理健康问题只是解决方案的一部分。
“年轻的原因更多是结构性的自杀也就是枪支的可获得性和获取途径。”“我不是说不解决心理健康问题，但如果你只解决心理健康问题，而不解决枪支获取问题，就不会取得同样大的效果。”
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