药房服务将为NHS节省6.51亿英镑
曼彻斯特大学、诺丁汉大学和伦敦大学学院的一个研究小组评估了药剂师自2011年以来提供的一项服务,计算出这将为英国国民医疗服务体系节省约6.51亿英镑。
他们还表明,它将使患者多享受约278,700年的质量调整生命年,这是一种用于衡量疾病负担的长期指标健康经济学家。
自新药服务(NMS)成立以来,该团队表示社区药剂师2011年至2018年期间,1.2万多家药店提供了570万次咨询。
NMS的工作对象是服用哮喘、COPD、高血压、2型糖尿病处方药或正在服用华法林(warfarin)等抗凝药物的患者。
在NMS中,药剂师在7到14天后通过电话跟踪患者,然后在2-3周后再次进行跟踪,旨在支持人们服用新的药物医学医生开的处方。
NMS是在与研究团队合作的心理学家发现,人们通常在开处方的前两周内决定是否坚持服用某种药物之后出现的。
该小组在20世纪90年代末提出了NMS背后的想法,并对卫生部启动该计划的决定产生了影响。
药剂师,全科医生,病人,决策者,健康经济学家和卫生服务研究人员对NMS进行了试验,46家药店的504人参加了试验。
他们在2016年的论文显示,在使用NMS 10周后,有11%的患者坚持他们的药物治疗方案。
目前的研究发表在BMJ质量与安全他们也在26周后对同一患者进行了随访,结果显示,当他们使用NMS时,还有9%的患者仍然坚持他们的治疗方案。
然而,由于有66人在10周后退出了研究,所以这些数据在统计学上并不显著。NHS支付社区药剂师提供NMS的成本(25英镑)被其他NHS接触相关成本的小幅减少所吸收。
经济评估的结论是,从长远来看,这种依从性的改善仍将降低NHS的总体成本,并改善患者的长期健康状况。
曼彻斯特大学首席研究员雷切尔·埃利奥特教授说:“新药物服务已被证明是一种简单、可交付的干预措施,可以帮助患者并节省NHS的资金。”
“NMS的工作量已经被吸收到繁忙的社区药剂师的日常工作中,与现有的职责一起,没有额外的资源或其他职责减少的证据。
“对于医生来说,确定他们的病人是否坚持他们的药物治疗方案并不总是那么容易。
”卫生保健专业人员在美国,我们有时低估了患者在药物方面面临的问题。患者通常在发现症状没有变化、出现副作用、从其他渠道(如互联网)找到信息或负担不起处方费用时决定停药。
埃利奥特教授补充说:“这项长期随访的结果表明,NMS在开始用药时对人们有帮助,一些效果持续了很长时间。然而,可能需要每六个月回顾一次服药,以继续支持患者服药。
“我们认为临床药剂师,现在通常以初级保健医生的实践为基础,可能能够将NMS和后续支持整合到他们的角色中。
“除此之外,我们知道患者不太可能坚持使用其他药物:例如,通过与患者群体的交谈,我们知道精神健康药物、眼药水和他汀类药物也可能是NMS的候选药物。”
来自诺丁汉大学的联合项目负责人Boyd博士说:“患者获得医疗保健的方式正在发生变化。这项工作突出了药剂师在保护宝贵的NHS预算和改善患者预后方面做出的宝贵贡献。”