一针氯胺酮可以减少酗酒问题
伦敦大学学院的一项新的实验研究发现,一次性服用氯胺酮可以帮助重度饮酒者减少酒精摄入量。
给一个机会克他命来酗酒者在重新激活喝相关的记忆导致喝酒的欲望迅速下降,并且长期减少饮酒根据发表在《柳叶刀》上的研究,超过9个月自然通讯.
该研究的主要作者拉维·达斯博士(伦敦大学学院临床精神药理学部门)说:“我们发现,重度饮酒者在经过非常快速和简单的实验治疗后,症状得到了长期改善。”
“学习是人们对毒品或酒精上瘾的核心原因。从本质上讲,这种药物劫持了大脑内置的奖励学习系统,因此你最终将环境“触发因素”与药物联系起来。这会产生一种夸大的服药欲望,”达斯博士解释道。
“不幸的是,一旦这些奖励记忆建立起来,就很难重新学习更健康的联系,但这对防止复发至关重要。”
这项研究涉及了90名有有害饮酒行为的人,他们都喜欢喝酒啤酒.他们都是重度饮酒者,但没有正式的酒精使用障碍诊断,也没有寻求治疗。平均而言,他们每周要喝74个单位的酒精,大约相当于30品脱啤酒——是建议限量的5倍。
研究人员给参与者一杯啤酒,并告诉他们可以在完成一项任务后喝。研究人员给他们看了啤酒和其他饮料的图片,并对他们预期的愉悦感进行了评估,从而找回了与喝啤酒有关的奖励记忆。在研究的第一天,为了建立他们的饮酒冲动基线,他们被允许喝啤酒,但在第二天,啤酒意外地被拿走了。
出乎意料地删除预期的奖励是破坏获取的奖励记忆的关键因素。通常情况下,大脑会经历一个活跃的过程来重新稳定和存储记忆。然而,氯胺酮通过阻断大脑中重新稳定记忆所需的受体来阻止这一记忆重新存储过程。
在关键的一天,三分之一的研究参与者在啤酒被拿走后接受了氯胺酮静脉注射。另一组注射了安慰剂,而另外三分之一的人注射了氯胺酮,但之前没有完成饮酒记忆检索任务。
这种方法似乎是成功的,在10天的随访中,与其他研究参与者相比,服用氯胺酮并结合记忆检索的人饮酒欲望显著降低,饮酒量减少,饮酒天数也更少。当给他们一小杯啤酒时,与其他组相比,他们喝的欲望更小,更不喜欢,也更不想继续喝。
效果持续了9个月的随访;虽然三组人都在一定程度上减少了饮酒量,但那些服用氯胺酮+记忆恢复的人最初的改善更明显,随着时间的推移,整体改善更大。服用氯胺酮+记忆恢复的人在九个月里每周平均饮酒量减少了一半。
只有服用氯胺酮的两组出现了统计学意义上的饮水量减少,而且只有氯胺酮+组内存检索组明显减少了他们饮酒的天数和狂饮行为。
研究人员还进行了血液测试,发现在血液中氯胺酮最容易获得的人群中,这种治疗更有效,这表明较高的剂量可能会导致一些人的病情得到更大的改善。
达斯博士说:“这是一个非常简单易行的方法的第一次演示,所以我们希望通过对优化方法的更多研究,它可以成为治疗过度饮酒或其他药物成瘾的有效方法。”
研究人员警告说,这项研究是实验性的,不是临床试验。需要进一步的研究来优化治疗方法并确定它能使谁受益,并且仍然需要专家监督,因为这种治疗对某些情况的人可能不可取。
虽然氯胺酮通常被认为是一种马镇定剂或派对药物,但它在临床上也常被用作镇静剂或止痛药,是英国国民健康保险制度和全球范围内的基本药物。
该研究的资深作者Sunjeev Kamboj教授(伦敦大学学院临床精神药理学部门)说:“氯胺酮是一种安全、常见的药物,正在探索用于多种精神病学用途,包括抑郁症,而其他研究人员也在探索它可以帮助解决酗酒问题的其他方法。除了对饮酒有明显的长期影响外,我们研究的一个优势是,它是基于对药物如何在大脑中发挥作用以达到其效果的深刻理解。”
这项研究由伦敦大学学院、伦敦大学lh和阿姆斯特丹大学的研究人员参与,并得到了医学研究委员会的支持。bob88体育平台登录
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