专家说，40岁以上有BRCA2基因缺陷的男性应该定期进行PSA筛查

专家敦促，指南应该改变，所有40岁以上有BRCA2基因缺陷的男性都应该定期接受PSA检测，以发现前列腺癌的早期迹象。

伦敦癌症研究所的科学家在发现PSA检测增加后，呼吁进行有针对性的筛查前列腺癌与非携带者相比，携带BRCA2突变的男性在更年轻的年龄，以更危险的形式出现。

测试前列腺特异性抗原(PSA)在普通人群中的应用一直存在巨大争议，因为PSA水平升高可能会使患有临床不显著前列腺癌的男性脱颖而出。

但研究人员今天(周二)在格拉斯哥举行的2019年NCRI癌症会议上表示，携带BRCA2突变的男性患侵袭性前列腺癌的风险非常高，因此他们应该每年进行PSA检测。

癌症研究所(ICR)的科学家们正在领导一项研究，评估定期对这些男性进行PSA检测的长期影响。但他们认为，他们的结果已经非常明确，因此需要尽快改变指导方针，而不是等待长达10年的长期生存数据。

欧洲泌尿学协会的指导委员会现在正在考虑新的证据，研究人员希望它能在全欧洲范围内提出建议，所有40岁以上携带BRCA2突变的男性都应该每年进行一次PSA检测。

在ICR鉴定出BRCA2基因，使有乳腺和卵巢病史的家庭成为可能癌症以评估未来的风险，并为brca相关癌症的新疗法奠定基础。

在英国最大的癌症会议上，ICR的研究人员展示了IMPACT研究的发现，该研究评估了在全球20个不同国家的65个中心对携带BRCA2突变的男性进行PSA检测的潜在好处。

他们的研究由英国癌症研究中心资助，并由罗纳德和丽塔麦克雷基金会捐赠给ICR。研究发现，与非携带者相比，携带BRCA2基因缺陷的男性，每年的PSA检测更有可能发现威胁生命的前列腺癌形式。

男性每年接受一次PSA检测，根据结果，他们要么接受活检以确认疾病并在需要时进行治疗，要么被要求第二年再来。

携带BRCA2基因缺陷的男性被诊断为前列腺癌的可能性几乎是非携带者的两倍，而且诊断的年龄更小——平均为61岁，而非64岁。

最重要的是，携带BRCA2基因缺陷的男性更经常患有严重的、可能危及生命的肿瘤——77%的男性患有临床显著疾病，而非携带者的这一比例为40%。

ICR的专家们认为，每年进行一次PSA检测可以使这一高危人群的前列腺癌得到更早的诊断和治疗，并最终挽救生命。

PSA检查检查血液中前列腺特异抗原的水平。PSA是一种由前列腺正常细胞和前列腺癌细胞产生的蛋白质，PSA水平升高有时可能预示着癌症。

之前的研究已经表明PSA检测的主要局限性，包括假阳性、假阴性和过度诊断，在这种情况下，基本上无害的肿瘤会被发现。研究人员仍然认为PSA检测在一般人群中不是一种合适的筛查工具。

该研究还得到了皇家马斯登国家卫生研究院生物医学研究中心和ICR的支持。bob88体育平台登录

领导IMPACT研究的伦敦癌症研究所的肿瘤遗传学教授Ros Eeles说:

“我们的研究非常清楚地表明，有BRCA2基因故障的男性患侵袭性前列腺癌的风险增加，定期进行PSA检测可以在一定程度上改善早期诊断和治疗。

“我们现在呼吁监管机构更新指导，这样有BRCA2缺陷的男性可以定期进行PSA筛查。每一个40岁以上携带BRCA2基因突变的男性都应该每年进行一次PSA检测，这是一种让男性通过识别自己的健康状况来更好地控制自己的方法前列腺癌癌症的侵袭性更强，需要治疗。”

伦敦癌症研究所首席执行官保罗·沃克曼教授说:“近四分之一个世纪前，癌症研究所对BRCA2基因的识别是现代癌症研究历史上的重大发现之一。”它已经开放了基因检测和预防性治疗的一代妇女的乳房和卵巢癌令人兴奋的是，对携带这些突变的男性进行靶向PSA筛查也可能有重大好处。”

---

---