药物剂量时间在医院中改进的余地
很多医院提供药物根据人力资源计划的实用性而不是患者理想的给药时间,根据一项新的研究在辛辛那提儿童为首的专家。
这项研究发表10月1日2019年PNAS由大卫·史密斯,医学博士,博士,小儿耳鼻咽喉和肺部医学部门;马克•鲁本博士;和约翰Hogenesch博士,主任,昼夜在辛辛那提儿童医学中心。
研究调查了每日约12 500000剂药物分布于1486年在美国主要儿童医院住院病人。
“每药物、订单时间time-of-day-dependent,早晨时间激增和一夜之间转变。这些节奏与转变的变化和舍入时间,”合著者的状态。
然而,这些时间峰值并不总是匹配当病人最需要的药物,来缓解疼痛、控制血压或感染。
例如,研究发现每天变速被动节奏吗啡,醋氨酚和其他止痛药,夜间疼痛治疗产生了怀疑。与此同时,一些糖皮质激素在晚上进行,从而导致失眠和隔夜饥饿。
史密斯和Hogenesch说他们的团队正在与其他医生和护士在辛辛那提儿童调整药物管理局协议。他们也提醒护理人员与病人进行夜间签到经历疼痛的风险最高。
“这里有巨大的潜力,以使我们了解药物过去60年的时间研究和实现这个知识在医院,”史密斯说。“有立即的行动步骤。”
飞行员的工作发生在辛辛那提儿童代表了早期的一些步骤在越来越多的人意识到昼夜节律(我们组内部生物钟)可以影响医疗服务的结果。
“这些发现的最令人兴奋的方面是剂量的机会进行更大规模的研究时间和药物如何工作,“Hogenesch说。
更多信息:“大规模研究显示24小时运营节奏在医院治疗,”马克·d·鲁本et al。PNAS(2019)。DOI: 10.1073 / pnas.1909557116,www.pnas.org/content/early/2019/09/30/1909557116