谁照顾老人?南非发现来自农村
南非是老化迅速兴趣越来越浓厚,引发了在老年人护理需要什么和如何提供。
护理需要经常测量与执行核心的能力日常生活活动。这些包括穿衣服,洗澡,上厕所,吃饭,穿过一个房间(流动性)和进入或离开一个睡觉的地方(转移)。的假设是,这些活动是至关重要的对一个人的能力(实际上只是生存)参与社会。但这提出了关键问题包括这些需求是如何分布,他们相遇,他们见过同样的吗?
在南非国家和私营部门一直为人们提供机构贫困社区。保健设施通常局限于城市地区,通常被认为是最后的手段。个人护理因此认为是由家庭和提供家庭成员,一个人承担大多数任务。
一般来说,女性预计要关心老年人的主要提供者,一个护理的延伸他们可能会提供婴儿和儿童,配偶和其他人。具体的假设包括:骨肉之亲愿意并且能够提供的个人护理并协助日常家庭活动;家庭有经济能力提供这种保健;而那些提供护理不反过来需要护理和健康是相对稳定的。事实要复杂的多。
在最近的一起工作的同事,我们分析数据在日常生活的活动基线轮一个纵向研究老化40岁以上的人群中农村社区南非东北部。
为了了解损伤的程度和支持,我们第一次测量如果人们日常生活需要援助活动,如果是多少。这包括他们是否使用一个援助步行或使用地板或家具来帮助他们移动。它还包括别人是否帮助他们。其次,我们看是否存在差距所需的护理和照顾他们。
我们发现
我们的工作表明有些事情我们预期。例如,损伤在日常生活活动,因此保健需求,不出所料高老的年龄。最关心是鉴于是非正式的,几乎总是从亲戚和几乎从来没有被政府或非政府组织。有其他亲戚的帮助的人更有可能有自己的需求只是部分满足比得益于他们的配偶。
但我们也学到了一些意想不到的东西。最令人担忧的是,大约三分之一的人需要援助与日常生活没有得到任何人的帮助。未满足的需求是最常出现在年轻的人,护理是最有可能提供的老年人,有更多的障碍。虽然我们不能证明这一点,这可能是因为年轻人不会需要帮助。
此外,所有年龄的女性比男性更大的未满足的需求。由于预期寿命的差异,老年妇女更有可能丧偶,所以少和别人住能够提供援助与日常生活的活动。但40 - 60岁的女性需要援助比女性更有可能超过60有未满足的医疗需求。原因可能包括中年女性照顾他人,因此不需要支持,或者他们护理依赖的人年龄的增长,自己需要支持和无法帮助多。
在南非其他研究显示证据的挑战时年龄的夫妻之间的相互关心和支持。这样的夫妻可能无法访问外部护理,因为他们的健康状况不佳和流动性。这种缺乏可以使这种情况雪上加霜缺乏交通、地理隔离,有限的财政和有限的社交网络。我们的研究没有发现家庭财富、家庭大小或诊断慢性疾病预测未满足的需求。
总体而言,我们的研究强调了一些重要的和意想不到的差距在农村南非照料老年人。在一个正式的护理主要是缺席,传统的大家庭观念支持他们年长的亲戚可能会问太多。虽然到处都是不同的,其他贫困农村社区家庭护理可能也有差距,需要帮助。我们希望像这样的研究将有助于政府和社区之间的对话如何一起在农村我们这样的设置来满足医疗需求。
