许多患者没有接受鼻窦、咽喉、耳部感染的一线治疗
研究人员现在已经表明，在不同的治疗中心，只有一半的鼻窦、咽喉或耳部感染的患者接受了推荐的一线抗生素，远低于80%的行业标准。这项研究发表在本周的抗菌药物和化疗是美国微生物学会的一本杂志。
在传统诊所，只有50%的鼻窦、咽喉、耳部感染患者接受了第一线治疗。相比之下，零售诊所——在零售商店在这些患者中，70%的人在医院、超市和药店接受一线治疗，其次是急诊科，为57%，紧急护理中心为49%，排在最后。一线治疗的目标是80%，因为大约10%的患者报告对一线治疗过敏，其他患者失败了，首席研究员凯瑟琳e弗莱明-杜特拉医学博士说，她是抗生素管理办公室的副主任，医疗保健质量，促进部门，疾病控制和预防中心
接受一线治疗的比例很高零售诊所是由于大型零售连锁诊所报告的对抗生素管理的关注，”弗莱明-杜特拉博士说。这些连锁店经常使用治疗方案，接受审核，并收到关于他们遵守方案的情况的反馈。
“我们没有任何数据表明协议和审计-反馈在急诊、急诊科或医务室有多普遍。我们所知道的是，实施治疗方案并对提供者遵守这些方案的情况进行审计和反馈，是有效的抗生素管理干预措施，”Fleming-Dutra博士说。
通过诊断评估治疗，在所有环境和所有年龄的咽炎患者中，只有46.5%的患者接受了一线抗生素治疗。在鼻窦炎患者中，45.6%接受了一线治疗。超过四分之一的鼻窦炎患者(27.5%)接受了治疗大环内酯物抗生素尽管美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)和美国传染病学会(Infectious Disease bob电竞Society of America)都提出了相反的建议，因为肺炎链球菌对大环内酯类药物有很高的耐药性。
即使患者对一线治疗阿莫西林或阿莫西林-克拉维酸过敏，反建议也适用。对于这些患者，美国传染病学会(IDSA)建议使用强力霉素或呼吸用氟喹诺酮类药物。
就急性中耳炎(耳部感染)而言，在所有情况下，高达70%的患者接受了一线治疗。然而，这是一个特殊的案例，因为研究人员只评估了儿童的抗生素选择，因为急性中耳炎在儿童中很常见，但在成人中很少见，弗莱明-杜特拉博士说。
根据该报告，在所有四种情况下，儿童的抗生素选择都优于成人，62%的儿童接受一线治疗，而成年人只有41%。
弗莱明-杜特拉博士说，有几个因素可能解释了儿童处方的优越性。首先，自20世纪90年代中期以来，美国疾病控制与预防中心、美国儿科学会和儿科传染病学会的大量公共卫生工作都致力于改善儿童的抗生素处方。bob电竞
除了加强儿童的一线治疗外，还酌情减少了儿童使用抗生素的情况。“我们认为，所有这些组织的努力创造了一种使用毒品的文化抗生素更合适的照顾孩子们弗莱明-杜特拉博士说。
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