一项国际研究发现全髋关节或部分髋关节置换术也有类似的结果
为具有髋部骨折的老年人做出一定的全部或部分髋关节替代品是问题。
现在，一项针对全球10个国家近1500名患者的大型临床研究发现，那些患有糖尿病的人总髋关节塑料术两年后具有谦虚的功能，但严重并发症的发病率较高。研究作者表明总髋关节置换的优势可能不会引人注目。
由McMaster大学研究人员领导的研究发表在新英格兰医学杂志并于今天在美国骨科创伤协会的一次会议上发表。
该研究的首席研究员、麦克马斯特大学迈克尔·g·德格罗特医学院(Michael G. DeGroote School of Medicine)的外科教授莫希特·班达里(Mohit Bhandari)博士说，“髋部骨折在全球成年人的十大致残原因中名列前茅。整形外科医生。
他添加了这些成年人的死亡风险很大，健康并发症降低了生活质量。
他说，在缺乏明确证据的情况下，医生先前的指南建议对股骨颈骨折前能够行走的患者进行全髋关节置换。
然而，该研究表明，那些有半序成形术的人可能会期待与具有更广泛的髋关节关节成形术的结果相同的结果。
“这是对临床护理产生影响的重要变化，”Bhandari说。
他的共同首席研究员，纽约大学的托马斯·艾因霍恩博士补充说:“这些发现的经济影响可能是实质性的，并导致更合理地使用宝贵的医疗资源。”
该试验在加拿大、美国、西班牙、英国、荷兰、挪威、芬兰、澳大利亚、新西兰和南非10个国家的80个研究中心对1495名50岁或以上的患者进行了研究，这些患者在发生移位性股骨颈骨折之前已经能够行走。
他们发现，手术类型对术后24个月是否需要更多的髋关节手术或死亡率没有显著影响。全髋关节置换术中，42%的患者出现严重并发症，而部分髋关节置换术中，这一比例为37%更换。那些有的人总髋关节替代品报告的功能更好，疼痛和僵硬感更少，比那些部分髋关节替代品但这种差异并不具有统计学意义。
作者总结道:“我们的结果表明，全髋关节置换术和半髋关节置换术两年后二次手术的发生率相似。
“全髋关节置换术的有限优势，以及可能较高的并发症风险，在世界上全髋关节置换术不容易获得或成本高昂的地区可能特别重要。”
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