空气污染对肺部疾病的加速作用相当于每天吸一包烟

根据华盛顿大学、哥伦比亚大学和布法罗大学领导的一项新研究，空气污染——尤其是随着气候变化而加剧的臭氧空气污染——加速了肺气肿的发展。

虽然之前的研究已经表明，空气污染物与一些心脏和身体有明确的联系肺部疾病这项新研究于8月13日发表在《纽约时报》上《美国医学会杂志》证明了长期暴露在所有主要的空气污染物中——尤其是臭氧——与肺部扫描显示的肺气肿增加之间的联系。肺气肿是一种肺部组织破坏导致喘息、咳嗽和呼吸短促的疾病，并增加死亡风险。

该研究的高级合著者、华盛顿大学公共卫生学院环境与职业健康科学和流行病学教授乔尔·考夫曼博士说:“我们惊讶地发现，空气污染对肺部扫描结果显示的肺气肿进展的影响有多强，与吸烟的影响相同，而吸烟是迄今为止最著名的肺气肿原因。”

事实上，研究人员发现，如果你居住的地方的环境臭氧水平比另一个地方高出十亿分之三，那么在10年内，肺气肿的增加就会与此相关，这大致相当于连续29年每天吸一包烟。该研究确定，部分由于气候变化，美国一些主要城市的臭氧水平正在增加。研究区域的臭氧年平均水平约为10至25 ppb。

考夫曼也是华盛顿大学医学院的内科教授和医生，他说:“美国慢性肺部疾病的发病率正在上升，越来越多的人认识到这种疾病发生在不吸烟者身上。”“我们真的需要了解是什么导致了慢性肺部疾病，似乎常见且难以避免的空气污染暴露可能是一个主要因素。”

这些结果是基于一项为期18年的广泛研究，涉及7000多人，并详细检查了他们在2000年至2018年期间在美国六个大都市区(芝加哥、北卡罗来纳州温斯顿-塞勒姆、巴尔的摩、洛杉矶、明尼苏达州圣保罗和纽约)遇到的空气污染。参与者来自动脉粥样硬化多种族研究(MESA)空气和肺研究。

第一作者孟Wang说:“据我们所知，这是第一个在大型、以社区为基础的多种族队列中评估长期暴露于空气污染物与肺气肿百分比进展之间关系的纵向研究。”孟Wang是布法罗大学流行病学和环境健康助理教授，他在华盛顿大学担任博士后研究员，进行了这项研究。

作者为研究参与者家中的空气污染水平开发了新颖而准确的暴露评估方法，收集了这些大都市地区多年来暴露情况的详细测量值，以及许多参与者家中的测量值。梅萨空气研究的这项工作是由华盛顿大学领导的。该研究发现，虽然由于成功的减排措施，大多数空气污染物都在减少，但臭氧却一直在增加。地面臭氧主要是紫外线与化石燃料中的污染物发生反应时产生的。

“这是一项大型研究，对数千人在长达18年的时间里重复进行的1.5万多次CT扫描进行了最先进的分析。哥伦比亚大学医学和流行病学教授R. Graham Barr博士说:“这些发现很重要，因为地面臭氧水平正在上升，CT扫描上的肺气肿数量预示着慢性肺部疾病的住院和死亡。”他领导了MESA肺研究，也是该论文的高级作者。

“随着气温的升高气候变化巴尔解释说，“除非采取措施减少这种污染物，否则地面臭氧将继续增加。”但目前尚不清楚什么水平的空气污染物对人体健康是安全的。”

肺气肿是通过CT扫描和肺功能测试来测量的，前者可以识别参与者肺部小气囊中的孔，后者可以测量吸入和呼出空气的速度和量。

“这项研究增加了越来越多的证据表明两者之间的联系空气污染和肺气肿。更好地了解污染物对环境的影响肺可能会带来更有效的预防和治疗这种毁灭性疾病的方法，”美国国立卫生研究院下属的国家心肺血液研究所肺病部主任詹姆斯·基利说。

“重要的是，我们要继续探索影响因素肺气肿基利补充说，“特别是在一个由MESA所代表的大型、特征鲜明的多种族成年人群体中。”

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