常规血液测试可以预测糖尿病

根据退伍军人事务治疗数据的研究，可以使用随机血浆葡萄糖试验预测哪些患者将开发糖尿病。来自几个VA系统的研究人员表明，标准门诊医学检测中发现的葡萄糖水平揭示了未来五年内开发糖尿病的患者，即使葡萄糖水平没有上升到糖尿病诊断的水平。

调查结果可能导致早期的治疗和更好的结果。研究表明葡萄糖通常不会被视为表明的水平糖尿病风险事实上可以预测疾病的发展。根据研究人员，使用血浆葡萄糖水平在血液样本在常规医生访问期间采取“可能会发出进一步测试的需要，允许在发病前对高危人员进行预防干预，并导致患早期鉴定糖尿病。”

结果出现在2019年7月19日，问题普罗斯一体。

糖尿病是美国的一个主要的健康问题，但根据疾病控制和预防的中心，患有超过700万名糖尿病的美国人未经诊断。早期诊断允许使用生活方式的变化或药物，这些改变或药物可以有助于预防或延迟预先从前往糖尿病的进展，并帮助保持糖尿病恶化。当诊断延迟时，在治疗开始之前可能会出现糖尿病相关的并发症。

“虽然对前奶油病和糖尿病的筛查可以允许早期的检测和治疗，但是在风险的人口中的许多人没有得到必要的筛查，”玛丽哈博士“玛丽·莱因博士，研究员和亚特兰大VA健康的医生研究员护理制度和埃默里大学。

美国糖尿病协会建议使用一些不同的方法测试糖尿病：空腹葡萄糖水平，一个口服葡萄糖耐量试验（这需要禁食和摄取葡萄糖载荷），HGBA1C水平（在前两到三个月的平均血糖水平的量度）或随机等离子体伴有高血糖水平引起的症状时葡萄糖。200mg / dL的随机血浆葡萄糖（每分列的毫克）或更高通常是诊断糖尿病的阈值。它可以随时完成，不需要禁食或扣留膳食。

这些测试通常包括在门诊医疗预约期间或之后的常规标签患者中。然而，由于许多患者在获得血液绘制时没有禁食，因此目前尚未被认为对糖尿病筛选有用，则随机葡萄糖水平的常规血液试验。

VA研究人员检查了这些常规血液测试的数据，以了解随机血浆葡萄糖水平是否可以预测将来会在未来开发糖尿病。他们研究了超过900,000名VA患者的数据，他们尚未被诊断出患有糖尿病。所有患者在一年内至少有三种随机血浆葡萄糖试验。这些测试中的大多数可能获得“机会上” - 在普通医生访问期间没有与糖尿病筛查有关的普通医生。

超过五年的随访，约有10％的研究组开发了糖尿病。随机血浆葡萄糖水平升高，但不符合糖尿病的诊断阈值，准确地预测在以下五年内的糖尿病的发展。在12个月内至少有两种随机血浆葡萄糖测量的患者115 mg / dl或更高的时间，很可能在几年内诊断糖尿病。葡萄糖水平为130mg / dL或更高的糖尿病更高的预测性。

正如预期的那样，已知与糖尿病有关的人口统计和危险因素也预测了该疾病的发展。人口因子包括年龄，性别和种族。预测糖尿病的其他危险因素包括高体重指数（BMI），吸烟和高胆固醇。然而，随机血浆葡萄糖试验比人口统计或其他危险因素更强的糖尿病预测因子，单独或组合。

糖尿病的开发缺乏常见的受试者，其最高随机血浆葡萄糖水平低于110mg / dL。

根据这些调查结果，如果患者有两种随机葡萄糖试验，则研究人员建议患者接受糖尿病的随访诊断测试，例如空腹葡萄糖或A1C试验，显示出含有115mg / dL或更高的水平。他们说，这种方法可能是具有成本效益的，因为临床医生可以使用在常规门诊访问期间已经完成的测试。使用随机血糖水平进行筛选可以识别患者对糖尿病的风险较高，导致预防或控制疾病的早期干预。

“这些调查结果有可能在VA和美国人口总体上冲击护理，”Rhee“解释说，”是随机等离子体葡萄糖水平- 可方便，低成本和“机会主义 - 可以适当地迅速迅速迅速，重点诊断测试，并提高预奶脂的识别和治疗糖尿病。“

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