心脏毒性风险因素识别与复发多发性骨髓瘤治疗

超过一半的患者复发多发性骨髓瘤治疗carfilzomib治疗期间经历过心脏问题,根据一项多机构研究发表在6月12日临床肿瘤学杂志。研究建议患者进行详细的心血管历史之前规定carfilzomib然后用利钠肽被监控测试,心脏衰竭的指示器。

“这项研究是一个重要的研究努力在血液学和心脏病学研究预测与carfilzomib毒性的风险因素,”说,这项研究的第一作者,罗伯特•弗兰克·康奈尔医学助理教授,范德比尔特大学医学中心和临床Vanderbilt-Ingram浆细胞疾病癌症中心主任。“这种药物是一个重要和有效的治疗选择骨髓瘤患者。重要的是,我们建议患者在治疗期间的常规监测与法国巴黎或NTproBNP海拔具有人类与这些预测心脏事件。"

这项研究观察了两种蛋白酶体抑制剂疗法,carfilzomib bortezomib。在之前的研究已经证明了适度增加心血管不良事件与carfilzomib (cva),这对于预测研究监测患者的脑血管意外,发现一个更大的发生率,51%的患者出现脑血管意外,包括心脏衰竭、高血压、心律失常、急性冠脉综合征、肺动脉高压和静脉血栓栓塞。与bortezomib治疗脑中风的发病率显著降低,占17%的病人。然而,bortezomib不再是一线治疗复发多发性骨髓瘤。研究了95例患者,其中65收到carfilzomib和30接收bortezomib

大多数的患者,86%发生在第一个三个月的治疗。在大多数情况下,心脏问题是可控的,所以病人能够恢复治疗。大多数患者病例是暂时的,回到near-baseline利钠肽水平超过三周后达到最高水平。需要更多的调查来确定为什么发生这种情况,康奈尔说。