政府如何通过政策对抗抗菌素耐药性?

根据本周发表在《世界卫生组织》上的一项新研究，各国政府有各种各样的政策选择来应对日益增长的抗微生物药物耐药性威胁，但其中许多方法没有得到严格的评估《公共科学图书馆·医学》杂志上加拿大渥太华大学的Susan Rogers Van Katwyk及其同事的研究。

由于抗菌素的持续滥用和过度使用，抗菌素耐药性(AMR)正在上升，并且已经使一些感染无法用现有药物治疗。在这项新工作中，研究人员系统地搜索了7个全球数据库，以寻找明确描述和评估癌症的研究政府政策干预旨在减少人类滥用抗菌药物。他们确定了69份已发表的对世界各地实施的此类干预措施的评估报告。

在这69项研究中描述了17种不同类型的政策，政府已经部署和测试了以减少抗菌药物使用包括提高公众意识运动、抗菌指南、疫苗接种以及为处方和报销量身定制的规定。不幸的是，大多数现有的政策选择都没有经过严格的评估，这限制了它们在规划未来政策干预方面的作用。

在这些研究中，只有4项采用了随机对照设计，这是医疗干预的黄金标准，而35项采用了严格的准实验设计，其余30项采用了非对照和描述性设计。目前的系统性审查无法直接调查不同干预措施对抗微生物药物耐药性的影响，但随着时间的推移，减少抗微生物药物使用可能会导致耐药性水平下降。

“为避免未来浪费公共资源，并根据世卫组织关于抗微生物药物耐药性的国家行动建议，各国政府应确保抗微生物药物耐药性政策干预措施采用严格的研究设计进行评估，研究结果被发表。”作者说。

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