尽管有行之有效的预防手段,但艾滋病毒的流行依然顽固地持续着
美国的艾滋病疫情依然顽固地持续着,每年有近4万例新感染病例。尽管医生已经有了一种行之有效的工具来防止病毒在高危人群中传播。问题是:为什么没有更广泛地使用暴露前预防措施(PrEP) ?
一项针对200多名内科住院医师的新调查显示,答案在于医生在住院医师培训期间接受的培训。
这项研究发表在普通内科杂志.
“我认为我们现在知道,如果我们训练人们,他们就会去做,”主要作者、医学助理教授Christopher Terndrup说。普通内科和老年病学)在俄勒冈州波特兰市的OHSU医学院。“我们只是需要确保这正在发生。”
Terndrup和合作者调查了全国五个学术医疗中心的内科住院医生。在229名参与调查的居民中,调查发现,尽管96%的人听说过PrEP,但超过一半的人认为他们对这种药物及其副作用的了解只是差或一般。
作者写道:“那些对自己的知识评价较高的居民报告称,未来更有可能开出PrEP处方。”
Terndrup表示,该研究建立在2016年发表的一项关于初级保健医生对PrEP熟悉程度的调查基础上。由于住院医师培训对塑造未来的重要性,这项新研究聚焦于内科住院医师医疗实践.
在OHSU, Terndrup指出,内科住院医生接受了专门的培训,以增加他们在为感染高风险患者提供PrEP方面的熟悉程度。
Terndrup说:“如果有项目没有对他们的住院医生进行培训,他们应该进行培训。”
这一流行病仍然根深蒂固,在脆弱人群中暴发疫情。例如,美国疾病控制和预防中心最近报告了一场禽流感的爆发无家可归的人口2018年住在西雅图。
与此同时,美国预防服务工作组(U.S. Preventive Services Task Force)最近的一份建议草案建议,医生应向感染艾滋病毒的高风险人群提供PrEP和有效的抗逆转录病毒疗法。该研究是由俄勒冈州立大学太平洋西北循证实践中心主任、俄勒冈州立大学医学院医学(普通内科和老年病学)教授Roger Chou医学博士领导的证据审查的结果。
新的调查表明这一点培训应该在全国范围内改善。
“考虑到PrEP的显著需求,[内部医学应该对住院医生进行培训,以获得足够的知识和舒适度来开处方,”作者写道。