在21世纪的头十年里，英国的中风死亡人数减少了一半

《柳叶刀》杂志发表的一项研究发现，在21世纪的头十年里，英国中风死亡人数减少了一半，这主要是由于更好的护理提高了生存率英国医学杂志今天。

在此期间，中风的人数和死于中风的人数分别下降了20%和40%。

但是，尽管总体上有所下降，研究人员警告说，55岁以下人群的中风发病率实际上有所上升，这表明需要加强对年轻人的中风预防工作。

几十年来，世界范围内的中风死亡人数一直在下降，但尚不清楚这在多大程度上是由于中风发生人数(事件率)、中风死亡人数(病死率)或两者结合的减少。

为了进一步探索这一问题，牛津大学纳菲尔德人口健康系的研究人员利用医院和死亡率记录，分析了2001年至2010年间因中风入院或死于中风的所有20岁及以上英格兰居民的数据。

他们的结果基于947497例中风事件，包括795869人中的337085例中风死亡。男性中风发病的平均年龄为72岁，女性为76岁，男性死于中风的平均年龄为79岁，女性为83岁。

在对年龄和其他潜在影响因素进行调整后，研究期间中风死亡人数下降了55%。

例如，男性死亡率从2001年的140 / 10万下降到2010年的74 / 10万，女性死亡率从2001年的128 / 10万下降到2010年的72 / 10万。虽然在所有方面都有所减少年龄组， 65岁至74岁人群的年降幅最大(男性为-8.1%，女性为-8.3%)。

这种下降(男性78%，女性66%)的主要原因是病例死亡人数减少，在所有年龄组中，病例死亡人数总体减少了40%。

其余的22%和34%分别是由于事件率的降低，总体下降了20%。然而，在55岁以下的人群中，事件发生率每年增加2%，与之形成对比下降的趋势在其他年龄段也有。

这是一项观察性研究，因此不能确定原因，研究人员指出了一些局限性，例如可能错过了在医院外治疗的“轻微”中风。

尽管如此，他们表示，连续10年的大规模研究表明，这些发现是可靠的，适用于整个英格兰。

作者写道:“我们的研究结果表明，中风死亡率的降低大部分是中风患者生存率提高的结果。”

“然而，对这类患者的急性和长期治疗是昂贵的，NHS已经将大约5%的预算用于中风治疗。通过注重预防和减少中风的发生，可以节约大量资源。”

多伦多大学的研究人员在一篇相关社论中支持了这一观点，他们说，虽然有更多的人在急性中风后幸存下来，但预防仍然是一个关键的优先事项。

在中风发病率不断增加的人群中，特别需要有针对性的预防年轻的成年人，某些种族/民族，以及低和中等收入国家他们补充道。

他们写道，这些发现暴露了另一个社会挑战:中风幸存者承担的总体负担份额越来越大。“解决这一重大公共卫生问题需要全球共同努力加以改善中风预防、护理和监测，”他们总结道。

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