研究突显出大病人死亡率的变化与不同的血液感染有关

新的研究提出了在今年的欧洲国会临床微生物学和传染病(ECCMID)在阿姆斯特丹,荷兰(4月13 - 16)显示血液感染(bsi)带来的危险和死亡率的大幅度变化不同的传染性微生物。是Liya Lomsadze及其同事的研究从Northwell健康,伟大的脖子,纽约,美国。

bsi是排名前七的死因,但是相对很少有人知道带来的风险产生不同种类的微生物。研究人员试图评估这个链接的执行进行的多中心回顾性分析住院病人出院在一年的时间里从10纽约卫生设施从1月到2018年12月。

患者怀疑BSI 2组血样,培养寻找感染。感染被发现,文化被分子分析来确定微生物的物种。在研究期间总共有212257人医院排放其中4133涉及病人的死亡。这些排放,6149(3%)被发现有一个BSI由血液中一个或多个微生物引起的,和744年(12%)的患者死于医院。

对于那些患有某种形式的BSI, 5688(93%)感染了一种微生物,剩下的461(7%)显示血液中两个或两个以上的不同的物种。死亡率根据病原体的类型存在明显不同,从链球菌物种的8%降至22%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为46%,不动杆菌baumanii感染(见下表)。

这项研究强调了bsi带来的风险,这与整体有关死亡率更高(12% vs 2%)比一般住院病人。此外,某些种类的微生物;不动杆菌,vancomycin-resistant肠球菌物种,克雷白氏肺炎(KPC),和假丝酵母物种相关的住院死亡率最高(30 - 46%)。使用毒品、压力溃疡和急性肾损伤与BSI密切相关。

研究人员说:“当怀疑感染,病人通常是开始广谱抗生素虽然我们的团队测试他们的血液感染。分子识别正确的生物造成感染是至关重要的,因为它有助于缩小抗生素治疗医生正确的那个感染。"

他们补充说:“一个令人意外的发现是高死亡率(13%)与凝固酶阴性葡萄球菌相关联。这种生物通常被认为是毒性较低。这还需要进一步的研究来找出背后是什么这比预期更高的死亡率。”

他们得出结论:“因为大多数(86%)的bsi被怀疑在3天的承认,这表明这些感染的大多数community-acquired-meaning病人进入医院时已经感染。需要进一步的研究来找出这些感染产生的地方。”

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