跨性别人士“非人性化”和“不合理”的治疗前心理健康评估
一位激进主义者和生物伦理学家认为,医生应放弃对跨性别青少年和成年人的心理健康评估的要求医学道德杂志。
加拿大蒙特利尔的麦吉尔大学的佛罗伦萨·阿什利说,这种做法是不人道的,不合理的,并将转型的过程变成了精神疾病的治疗。
相反,应将其替换为知情同意,这尊重患者的生活经验和自主权,他们坚持。
他们承认,知情同意的方法变得越来越普遍。但是许多医生仍然需要评估和来自精神健康符合世界跨性别健康专业协会(WPATH)护理标准的专业人士。
作者说,他们决定服用激素的决定不是匆忙做出的,他们在选择之前已经“社交过渡”了激素治疗。他们的大学健康诊所已通过了跨性别护理的知情同意,这使他们可以在没有推荐信的情况下获得激素处方。
但是,他们指出:“许多其他人并不那么幸运。
性别烦躁不安的评估 - 一个人之间的不匹配造成的comfort或困扰性别认同他/她的性别在出生时分配了 - 他们“感到暴露,裸露和人性化”,因为它被视为需要修复的精神缺陷。
“转诊要求[激素[治疗]对待性别烦躁不安的自我报告并不是将其视为正常心理经历的报告,而是将其视为心理疾病的报道。”他们写道。
他们说,通过需要进行心理健康评估,而不是接受跨性别者的话,医生“否认跨性别者对自己的心理健康经历有所了解。”
“由于是跨性别不是一种精神疾病,以这种方式治疗性别烦躁不安是病理性的,并且因为它使正常的人类差异,非人性化。”
更重要的是,过渡的愿望可能不是性别烦躁不安的结果。他们说,因此这些评估“贬低”那些希望改变身体的人的多种经历。
没有科学证据他们指出,要备份推荐信的要求,激素疗法对健康的风险没有比不需要心理评估的其他几种医疗程序(例如堕胎)所带来的。
“我邀请医生自己回答这个问题,并询问临床实践中的双重标准如何反映对跨性别生活和经验,“ 他们写。
他们建议:“转介要求可能反映了临床准则的失败,无法跟上我们对跨性别的不断发展的理解,这是跨性别的事实 - 作为正常人类多样性的一部分。”
但是,尽管在提供荷尔蒙治疗之前,似乎确实有一些进展,但在采用知情同意书而不是心理健康评估方面取得了进展,但事件的发生还不够快。
他们总结说:“不仅是不合理的,这些要求是对跨性别者的人性化和病理性的,因此应该放弃。”
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