“无痛的女人”帮助我们看到焦虑和痛苦的恐惧融入大局
想象一个没有痛苦的生活。没有牙痛。没有痛经。没有关节炎。
一个女人没有痛苦的感觉最近的新闻,有关吗案例研究发表在《英国麻醉学杂志。
乔卡梅隆来到她60年代末的研究人员的关注,通常难以忍受的关节炎手术后只有扑热息痛post-recovery痛苦。她的生活充满了或多或少痛苦的伤害。甚至分娩几乎感到困扰她。
没有痛苦的生活似乎是一个祝福。但卡梅隆的情况下,我们如何理解疼痛到底意味着什么——是更复杂的比它首次出现。
疼痛是有用的
患有罕见的遗传条件可以诞生了完全麻木疼痛。年轻时他们经常自虐,集体伤害和造成意味着他们的重量很少能活到成年。
这是意料之中的。痛苦中起着至关重要的保护作用。它保护我们免受伤害。它限制了我们的运动我们的身体部位被损坏。如果没有内置系统,未治愈的伤害最终会压倒我们的重量。
卡梅伦提出了一个惊人的挑战这一观点。
但卡梅伦的疼痛阈值的详细测试表明,热以外的疼痛,她有一些正常的疼痛感知。她报告骨折和无数的伤痕,表明她的寿命至少部分是运气。
分娩是对她,但她的确气镇痛。她使用扑热息痛,不过的情况下,这将使我们大多数人达到吗啡。她的痛苦感觉,似乎减少了在许多情况下(通常是对她不利)——但不是缺席。
她的不寻常经历的关键可能与另一个引人注目的事实对她的经历:她缺乏焦虑或恐惧。即使是最近的一次车祸似乎使她无动于衷。
什么导致疼痛
所以这可能是生物意义上的吗?
卡梅隆的基因的测序显示她是缺乏这种酶FAAH(脂肪酸酰胺水解酶),打破了神经递质叫花生四烯酸乙醇胺。
神经递质是化学物质,影响神经细胞之间的信号,或神经元。不同的药物有不同的影响,因为他们模仿不同的神经递质:百忧解目标神经递质血清素,例如,尽管可卡因目标多巴胺。
Anandamide梵语词命名的“幸福”,是最好的学习的神经递质分子称为大麻类我们的身体。
正如它的名字暗示,大麻类的行为可以模仿大麻的活性成分。他们也似乎也有类似的效果。高浓度的anandamide减少实验动物的痛苦和焦虑。
因为卡梅隆不分解anandamide积累在她的血液。所以她不仅感觉不那么痛苦,她也感觉更少的焦虑痛苦感觉。
有趣的是,她的报告非常类似于另一个奇怪的现象长期疼痛研究者所指出的,的无痛受伤严重的事故。
许多非常严重的伤害是最初无痛。受伤的士兵和车祸受害者经常说,他们感觉不到疼痛,直到他们发现安全。疼痛科学家帕特里克·D墙建议这是一个重要的进化适应。
在紧急情况下疼痛极限运动,这是不好的:一个系统来抑制痛苦和恐惧,直到你安全具有重大的意义。我们内在的大麻素系统很可能起到至关重要的作用在这个断路器疼痛。
当然,有一个强壮的身体的证据支持这个想法,疼痛不仅仅是关于组织损伤。
在一个著名的案例,一个建筑工人在急诊室在极度的痛苦15厘米颗钉子穿过他的引导。当医生的引导,他们发现指甲之间传递他的脚趾。他完全没有受伤;疼痛完全是心理驱动的。
期待和恐惧是疼痛的重要驱动。
疼痛不仅仅反映了损伤
卡梅隆的条件和之间的联系大麻类由我们的身体补充燃料日益增长的兴趣使用以大麻为基础的药物来取代阿片类药物。相反,有证据表明阿片类药物滥用的能力通常是由鸦片温和的恐惧和焦虑,以及痛苦。也许cannabanoid药物管理一个石头砸死两只鸟的痛苦和焦虑,但是没有阿片类药物的副作用。
我们仍然从一种方式,虽然。以前用FAAH-based药物试验显示不同的结果。
卡梅伦自己报道“长期记忆缺失”,这表明cannabanoids制造我们的身体可能会与他们分享一些副作用休闲表亲。
研究人员曾认为疼痛是一个简单的身体损伤的信号。过去的75年里痛苦的科学强调疼痛之间的交互的复杂性疼痛这张照片和焦虑是一个关键的一部分。
个人像乔卡梅隆将另一块添加到一个有趣的难题。