骨质疏松症临床实践指南的审查发现多数缺乏患者的价值观
忽略患者的声音时常在骨质疏松症临床实践指南,研究人员说,回顾了70年世界各地的英语指导,发现不到40%包括任何提到病人的信仰,价值观和偏好(BVPs)。
临床实践指南的目的是帮助卫生保健专业人员实现病人的最佳可能的结果阐述了循证护理的建议。
《华尔街日报》发表的综述国际骨质疏松症,只有27岁的70年准则分析了研究人员包括提到病人BVPs。审查包括指南来自澳大利亚,加拿大,德国,印度,意大利,苏格兰,南非,西班牙,英国和美国。
指南,包括BVPs通常指病人偏好一种药物,主要作者乔安娜博士说销售、临床流行病学家和科学家与李嘉诚知识在多伦多圣迈克尔医院研究所。
发现可以反映制药公司的能力来影响这些指导方针在病人自己的经验。
“药物的选择似乎并不反映个人的BVPs骨骼健康问题。相反,它似乎反映制药公司的议程和/或金融约束的个人或医疗系统,而不是健康,”博士说。
“如果患者不看到自己的指南和临床医生的建议,当他们的健康信念不结合自己的理解所需要的支持他们的骨骼健康,他们不太可能遵循的建议。这是再自然不过的。”
的指导方针,并提到BVPs,他们通常认为病人因素一样重要但这些语句通常是不支持的证据。出售博士还指出,引用参数出现在比价值观和信仰准则更频繁。
“偏好更容易表达的价值观和信仰。很容易衡量是否病人吃药一周一次或每隔6个月,以及他们是否愿意采取药物在早晨然后他们吃之前必须等待一段时间。它更直接和准确的价值难以衡量预防骨折例如,或者如果他们不相信他们未来骨折的风险,”销售博士说。
“定性研究,看着病人的经验和看法可以帮助我们了解更多关于价值观和信仰”。
销售最终希望BVPs成为博士临床实践指南。
“信仰、价值观和偏好的指导方针应该是一个基本组成部分,”博士说。
“随着时间的推移,包含更多的BVPs我们可能会看到价值观和信念来支持真正的变化通知偏好和更好的伙伴关系病人和临床医生。”
更多信息:J.E.M.销售等,患者的证据信仰,价值观,和偏好不是骨质疏松症临床实践指南中提供,国际骨质疏松症(2019)。DOI: 10.1007 / s00198 - 019 - 04913 - y