药物相互作用ER共同但可预防的研究发现
在罗格斯大学最近的一项研究,38%的病人解除紧急部门至少有一个药物相互作用产生的一个新规定的药。
这项研究发表在了美国急诊医学杂志》上识别最常见的处方药物组合,可能会导致负面的互动。
“如果一个新的处方中给出一个急诊室的负作用药物治疗一个病人正在使用,供应商应该考虑另一个,”帕特里克•布里奇曼说,该研究临床药学实践和管理助理教授罗格斯埃内斯托马里奥药学院。“例如,如果一个病人正在lisinopril-a利尿剂治疗高血压——家,医生要将重新处方,病人布洛芬,因为会有一个互动,可能是有害的病人的健康。”
止痛药(羟考酮和对乙酰氨基酚(如扑热息痛等)是最常见的导致交互反映整体增加阿片类药物的使用在过去的几years-followed布洛芬,抗生素和类固醇。
这些交互的例子包括:
- 羟考酮和对乙酰氨基酚和氟喹诺酮类原料药(另一个用于呼吸道和尿路感染的抗生素)已经与神经系统疾病如癫痫、妄想和幻觉。
- 羟考酮和对乙酰氨基酚和氢氯噻嗪(利尿剂)可能会降低利尿剂的有效性并导致显著下降血压或钠含量,这可能会导致增加跌倒的风险。
- 赖诺普利(血压/心力衰竭药物)和布洛芬可引起肾脏损害的几率增高。
“大多数时候,可以避免负面的互动与全面的监控和一个完整的治疗是不需要改变。然而,患者通常在家里可能不知道他们所服用的药物,没有标准程序和应急部门确定药物的相互作用,”布里奇曼说。
他建议医生权衡收益和风险的药物处方前一个新的,以及监测治疗后病人离开医院。如果病人有一个复杂的药物清单,医生可能希望一个商量急诊科药剂师来验证是否有主要的交互与任何药物的病人的家里。此外,紧急提供者可能与病人的沟通初级保健医生,患者应该了解交互,这样他们就可以问他们的初级保健医生,如果他们有任何问题。
“通过教育医生,我们可以促进选择最佳的药物最效益和最小的风险,”布里奇曼说。“我们也可以帮助确保提供商监控病人后回家。病人可以帮助了解潜在的相互作用通过保持和将更新药物列表时去看医生,尤其是那不是他们的主要提供者,通过并保持后续任命后出院。”
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