目前的工具预测精度较低延迟缺血后动脉瘤性蛛网膜下腔出血
CT血管造影和经颅多普勒检测脑血管痉挛和预测准确性有限延迟脑缺血(DCI)蛛网膜下腔出血(SAH)患者由于动脉瘤破裂,首届版的一项研究报告急救护理探索,官方的开放获取期刊的危重病医学协会(SCCM)。
脑血管痉挛”经常出现在CT血管造影及经颅多普勒检查,缺乏准确的预测DCI或不利结果六个月后,“根据j•范德Harst报告,医学博士和他的同事格罗宁根大学、荷兰。本文首先在新开放获取期刊出版急救护理探索(CCE)将首映SCCM的48危重病国会,今天在圣地亚哥会展中心开幕。为了补充SCCM旗舰期刊危重病医学(CCM)和儿科重症监护医学(PCCM),CCE提供了额外的文章和信息,包括重症监护的广阔的空间。
研究比较了两种筛查SAH后脑血管痉挛
前瞻性研究包括59个动脉瘤性SAH患者在作者的neurocritical病房接受治疗和神经外科病房2013年和2016年之间。在5到10天,患者同时接受了CT血管造影及经颅多普勒检查。
这项研究是第一个直接比较两个测试的诊断性能,通常用于早期发现脑血管痉挛(CVS)来检测DCI的“可怕的次要并发症”。“最佳筛查检测症状CVS的形态是一个有争议的问题,”研究人员写道。(他们也注意致病作用的CVS是未经证实的。)
在这两天,CT血管造影显示CVS在至少一个容器在几乎所有的病人。相比之下,经颅多普勒检查显示CVS在不到一半的病人。两次测试之间的协议仅为0.47。
16 DCI患者,12例有不利的结果在6个月。CT血管造影是高度敏感的在预测DCI DCI的预测,但它有“极低”相比,特异性经颅多普勒检查。五天,在预测精度不宜与经颅多普勒检查结果为61%与27%,CT血管造影术。
结果表明动脉瘤性SAH后CVS是一种常见的发现,这既不测试的准确预测DCI或不利的结果。“我们的研究不支持的重要角色与TCD检查或CTA,”范德Harst博士和他的结论。“CVS发现这并不成为临床表现可能和长时间导致过度治疗住院。"
急救护理探索2019年48危重病国会首次登台亮相
“这前瞻性研究紧迫discovery-centric的临床问题是一个很好的例子,以证据为基础的专注我们的新开放获取期刊,”评论CCE主编,蒂莫西·g·布赫曼博士,医学博士
MCCM,佐治亚州的亚特兰大埃默里大学的。“开放获取期刊提供特别及时审查,快速发表,和全球传播的新想法和合成从业者可以把床头。”
急救护理探索旨在促进创新和新信息的快速交流可能影响关键的医疗研究和实践。它有一个著名的国际编辑委员会严格的同行评议过程一样CCM和PCCM。
“作为一个完全开放获取期刊,CCE的内容是可用的,是真正意义上的全球,提供更大的机会探索国际视角与急救护理相关的问题,”布赫曼博士补充道。现在也可以阅读入门篇社论,描述背后的愿景CCE并提供实用信息的提交和发布过程;以及研究为已故的弗拉基米尔(弗拉德)Kvetan博士FCCM灾难医学,以他的领导和创新概念的墙壁在ICU里。
进一步探索