低收入的农村儿童接触二手烟或三手烟的风险更高

美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)支持的一项研究显示，低收入农村地区的婴幼儿吸二手烟和三手烟的风险可能高于此前报道的水平。研究中大约15%的儿童可替宁检测呈阳性，可替宁是人体分解尼古丁时形成的副产物，其水平与成年吸烟者相当。在这项研究中，约63%的儿童可替宁含量可检测到，这表明他们广泛暴露在烟雾中。这项研究发表在尼古丁与烟草研究．

“很少有研究探讨了非常年幼的孩子詹姆斯·a·格里芬博士说，他是美国国立卫生研究院尤妮斯·肯尼迪·施赖弗国家儿童健康与人类发展研究所(NICHD)儿童发展与行为部副主任，该研究所资助了这项研究。“目前的研究表明，频繁搬家，家里有更多的成年人，花更少的时间在中心日托设施可能会增加孩子接触烟雾或烟雾残留物的机会。”

研究人员分析了来自家庭生活项目的数据，这是一项针对北卡罗来纳州和宾夕法尼亚州农村贫困的长期研究。在这项研究中，对1218名儿童的唾液样本进行了可替宁检测。样本分别来自6个月、15个月、2岁和4岁的儿童。可替宁的存在表明孩子曾接触过二手烟或三手烟。二手烟来自点燃的烟草产品、电子吸烟设备或吸烟者。三手烟是一种无形的烟雾残留物，会附着在地板、家具和衣服上。

研究人员根据可替宁水平将这些儿童分为三组。15%的儿童处于高暴露组，可替宁水平与活跃的成年吸烟者相当(12ng/mL或更高)，48%处于中等暴露组(0.46至12ng/mL)， 37%处于低暴露组(小于或等于0.46ng/mL)。这些数值高于之前国家健康和营养检查调查报告的数据，该调查发现，只有三分之一到一半的儿童血液样本可替宁可检测到。

“我们发现婴儿体内可替宁的含量比学步的孩子要高，”宾夕法尼亚州立大学教授、该研究的主要作者Lisa M. Gatzke-Kopp博士说。“因为婴儿经常把东西放进嘴里，在地板上爬，与年龄大一点的孩子相比，他们可能更容易摄入烟雾残留物或沾到皮肤上。”

研究小组评估了可能影响儿童在三个接触组之一的概率的独立因素。他们发现，收入较低、受教育程度较低、频繁搬家以及家中成年人数量的波动与高烟雾接触有关，而在中心日托所呆的时间与低烟雾接触有关。

影响可替宁水平的因素包括:

• 与其他两组相比，当照顾者至少拥有高中学历时，孩子进入高暴露组的可能性要低85%。
• 与低暴露组相比，每搬一次家，孩子进入高暴露组的几率就增加43%。
• 每搬入或搬离一个家庭，这种风险就增加11%。
• 与低暴露组相比，在中心日托中心待过的孩子进入高暴露组的可能性要低81%。

“我们的研究结果，如果得到未来研究的支持，可以帮助教育父母和护理人员，以及改善预防项目，寻求减少癌症孩子们纽约大学斯坦哈特文化、教育和人类发展学院教授、该研究的资深作者克兰西·布莱尔博士说。“例如，不吸烟的家庭可能没有意识到尼古丁可能存在于他们孩子的环境中，如果他们的房子以前住过吸烟者，或者如果他们的孩子没有吸烟吸烟在工作场所是允许的。”