更多俄勒冈人与POLST分享临终愿望

根据发表在《俄勒冈州》杂志上的一项研究，越来越多的俄勒冈人通过名为“医生维持生命治疗令”(POLST)的表格表达他们的临终愿望姑息医学杂志。

在比较了俄勒冈州的POLST表格和州死亡证明数据库后，OHSU的研究人员发现，在2015年至2016年期间死亡的俄勒冈人中，45%的人填写了POLST形式相比之下，2010-11年间的比例约为31%。俄勒冈州最早在20世纪90年代开始使用POLST表格，但直到2009年才建立起全州范围的中央POLST数据库。

研究人员还发现，人们使用表单的方式正在发生变化。从人们填写表格到死亡的平均时间从5周增加到21周。

我们了解到阿尔茨海默氏症和帕金森症患者通常在他们患病的早期完成POLST表格，然后是他们生命的最后一年，根据研究的合著者苏珊·托尔博士，OHSU卫生保健伦理中心主任和医学博士医学(普通内科以及老年病学)。

虽然年龄最大的俄勒冈人使用POLST的次数增加最多，但中年俄勒冈人使用POLST的次数也有所增加。在2010-11至2015-16年间，95岁及以上死亡并使用POLST表格的总人数增加了83%，而45岁至64岁的人在同一时间段内使用该表格的人数增加了19%。

数据还表明，更多的俄勒冈州死亡人士通过POLST表示，他们需要更广泛的医疗护理。例如，2015-16年间死亡的人填写的POLST表格中，约有13%要求心肺复苏，而2010-11年间这一比例约为8%。2015-16年约有11%的人要求全面医疗，而2010-11年约为6%。表格上的其他选项包括拒绝复苏和要求有限的治疗或以舒适为重点的护理。

POLST表格是在OHSU召集了一组伦理领袖以确保生命终结之后创建的卫生保健那些病入膏肓或身体虚弱的人的愿望将得到满足。所有50个州和华盛顿特区都已采用或正在制定类似polst的项目，这些项目与减少临终前不必要的住院有关。

与POLST不同，高级指令表单共享患者的临终哲学和偏好，但它们不为紧急医疗服务人员(如EMTs)提供可执行的医疗命令。

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