程序的分数低估重新接纳风险neurocritical护理病人

风险评分模型用来预测30天重新接纳在总医院人口不可能准确预测neurocritical病房对患者再次入院,一项研究报告神经科学杂志》上的护理,官方的美国神经学护士协会杂志》上。

“在分析当前重新接纳工具在我们的机构,我们发现它低估了风险的重新接纳neurocritical护理病人(人口),“根据莎拉孔雀,研究APRN,佛罗里达州杰克逊维尔市梅奥诊所的和他的同事们。他们认为发展的特定风险得分neurocritical病房来说有着重要的意义病人护理以及财务报销。

计算器不能预测30天再入院Neurocritical护理病人

强大的医院重新接纳风险已成为医院护理质量的重要措施。医疗保险和其他医疗保健费用已经实现“支付性能”项目包括经济处罚病人意外再次入院。作为回应,医院开发了风险计算器来识别高危患者重新接纳和目标努力防止不良结果。

但有人担心风险计算器基于整个医院人口不可能准确反映出重新接纳风险neurocritical护理病人。Neurocritical保健有时称为神经科学ICUs-provide专门照顾患者中风和脑或脊髓损伤。虽然先前的研究评估风险因素重新接纳的neurocritical护理病人,目前没有具体的模型预测重新接纳风险患者的神经疾病。

研究人员评估他们的机构的风险计算器程序使用数据在279名患者承认neurocritical病房超过一年。这项研究只包括在临终关怀的病人还活着,而不是从医院出院。最常见的诊断是中风和中枢神经系统癌症。

在这个示例中,只有38 neurocritical护理患者出院后30天内重新到医院。重新接纳率为13.6%,符合国家的趋势。但基于程序的风险计算器,将近三分之二的患者重新标记重新接纳的“低风险”。

紧急入院最强单一危险因素重新接纳neurocritical护理病人,但获得相对较低的体重程序重新接纳得分。风险计算器不占大脑或脊髓肿瘤的存在,这是另一个主要危险因素;或感染,最常见的原因重新接纳neurocritical保健人群。

结果表明,风险计算器用于医院的普通人群对neurocritical护理病人并不准确。因为不同的病人的特点和风险因素,程序的工具低估重新接纳风险neurocritical护理组。

“因为医疗保险支付重新接纳是直接联系在一起的,有一个准确的评分模型是至关重要的,”孔雀女士和合作者写。指出,他们的研究结果并不一定适用于每一个机构,他们鼓励医院开发定制的“neurological-specific”重新接纳风险尺度,基于本地数据和实践。

“重新接纳的开发风险计算器特定的神经病人床边的护士一个精确的评分工具将提供识别高风险的患者再次入院,”研究人员总结道。”工具将使临床护士、高级实践护士和医生提醒如果病人的风险非常高重新接纳和病人的具体特征,使他/她高的风险。"