难治性甲状腺功能减退症的潜在疗法在实验室研究中证明有效
根据发表在该杂志上的一项研究结果，一种新的“金属协同”给药技术可能被用于补充甲状腺功能减退的标准疗法。甲状腺功能减退影响了近1000万美国人，以及全球更多的患者甲状腺本月。
拉什大学医学中心(Rush University Medical Center)的研究人员一直在寻求一种改进的治疗方法，以治疗少数对标准疗法反应不佳的甲状腺功能减退患者。据安东尼奥·比安科(Antonio Bianco)博士说，现在，他们对药片中甲状腺激素被身体吸收和代谢方式的研究表明，金属配位分子可能被证明是对所有甲状腺功能减退患者更有效的治疗方法。他是芝加哥大学的医学教授，曾在Rush担任研究员和临床医生，在那里完成了甲状腺论文中详细的工作。
疾病、环境毒素、辐射等医疗和遗传都可能导致疾病甲状腺功能减退．症状包括疲劳、体重增加、缺乏活力、抑郁、不耐冷和肌肉疼痛。
Bianco说，这种名为聚锌碘甲状腺原氨酸(PZL)的新药在实验室研究中效果良好。动物安全试验和临床试验仍然必须在人体中进行，必须获得资金来支持这项工作。不过，比安科说，如果一切顺利，PZL可以在短短几年内提供给患者。
他说，“我们对大鼠和人类的甲状腺生理学有足够的了解，因此我们有信心，这种药物已经准备好进入黄金时期”，因为它在人类身上的效果和在实验室中一样好。
大约10%到15%的甲状腺功能减退患者对标准治疗反应不佳
甲状腺功能减退的标准治疗方法是左旋甲状腺素(L-T4)，一种合成的甲状腺素甲状腺素(T4)，在健康人体内由甲状腺分泌。然而，在接受l - t4治疗的患者中，约有10%到15%的患者在接受治疗时仍有症状，包括体重增加、疲劳、嗜睡、情绪波动和记忆问题。
这一医学谜团促使医生尝试L-T4和碘甲状腺原氨酸(L-T3)的联合治疗，碘甲状腺原氨酸是更活跃的甲状腺激素三碘甲状腺原氨酸(T3)的合成形式。然而，当L-T3以常规片剂的形式给药时，它被吸收得非常快，导致血清水平飙升，可能导致心悸、胸闷、出汗和焦虑。
在这项研究中，研究人员成功地用一种含有PZL的胶囊治疗了甲状腺功能减退的实验鼠。PZL是一种由锌与三个L-T3分子结合而成的药物化合物。这种与金属配合的药物被包装在一种特殊涂层的胶囊中，以允许它完整地通过胃到达十二指肠(小肠的第一部分)。在那里，锌促进L-T3的缓慢释放，以持续吸收到血液中。
在研究中，对照组甲状腺功能减退的大鼠用同样量的L-T3治疗。结果是显著的。对照组大鼠在服用L-T3药片约4小时后血液中T3水平出现峰值，而pzl治疗的大鼠血液中T3水平逐渐上升，约10小时后达到峰值，血液中T3水平较低。当在8天内给予PZL时，PZL治疗使甲状腺机能减退大鼠的典型症状正常化，如高血液水平(通常用于监测甲状腺功能减退治疗的脑垂体激素)、生长速度慢和胆固醇水平高。
治疗甲状腺功能减退的“圣杯”找到了吗?
在调查为什么少数甲状腺功能减退患者在坚持标准的L-T4治疗时仍然有症状时，这些研究人员发现，在大鼠模型中，L-T3的稳定供应对于使血液中以及大脑、肌肉和肝脏等组织区域的甲状腺功能水平“正常化”是必要的。这一发现为寻找一种能在甲状腺功能减退患者体内长期有效使用L-T3的方法带来了新的紧迫感。
Bianco说:“L-T3的缓释制剂一直是该领域的圣杯，特别是在临床试验中表现良好的制剂。”PZL似乎解决了这个关键问题，可以用于联合治疗。比安科说。“当你单独服用L-T3时，它会立即被吸收。PZL不是。”
研究报告称，使用PZL，血液中的T3水平“随着时间的推移而持续，产生延迟但更理想的生物反应”。因此，PZL“最大限度地减少了典型的L-T3给药后循环T3的峰值”。换句话说，PZL不仅有效，而且对身体的冲击也更小。
Elizabeth mccaninch博士是拉什内分泌和代谢部门的助理教授，也是甲状腺机能减退的研究员，她没有参与这项研究，她说:“从临床角度来看，这是非常令人兴奋的，因为它不同于目前可用的任何其他LT3配方。这是一种长效的L-T3，以前的临床试验只使用了短效的L-T3。”
“如果(PZL)被认为是安全的，可以进行人体临床试验，这样的试验可以帮助确定是否联合治疗可以改善甲状腺功能减退的症状和体征"
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