研究人员提出了可能消除堵塞动脉的新方法
研究人员提出了一项在人类中的独特研究,以减少动脉粥样硬化的早期发作,即动脉堵塞斑块的积累,可能导致心脏病发作和中风。
该报告于10月4日在美国心脏协会杂志,回顾了许多先前的研究,并提出了一项新的临床试验,以减少年轻和中年成年人中载脂蛋白B,也称为Apo B脂蛋白。在过去的几十年中,研究指出了这组血蛋白,其中包括LDL或“不良胆固醇”,作为开始的主要罪魁祸首。动脉粥样硬化。
爱荷华大学流行病学教授,预防干预中心主任詹妮弗·罗宾逊(Jennifer Robinson)博士说:“降低它们可能会对使动脉粥样硬化消失产生重大影响。”“如果这起作用,您可以完全消除一代人内的心脏病发作和中风,因为您不能拥有心脏病发作或中风,除非您患有动脉粥样硬化。”
拟议的试验治愈早期的动脉粥样硬化或治愈动脉粥样硬化将着手确定在三年内使用称为汀类药物和PCSK9抑制剂的药物,可能会逆转25至55岁的高危成年人的动脉粥样硬化。
罗宾逊说:“想法是在短时间内使胆固醇非常低,让所有早期的胆固醇堆积溶解,让动脉愈合。”“那么,如果动脉粥样硬化再次发展,可能需要每十年或两年退缩患者。”
脂蛋白是微小的复杂颗粒,可通过血液传递脂肪和胆固醇。西北大学费恩伯格医学院的心脏病专家兼助理教授约翰·威尔金斯(John Wilkins)博士说:“有很多不同类型的脂蛋白,但上面有载脂蛋白B的脂蛋白是引起动脉粥样硬化的脂蛋白。”
没有参与报告的威尔金斯称该提案为“非常有说服力的想法”,可能表明老年人是否可以通过确保LDL和APO B的早期水平来避免心脏病发作和中风。
对APO B脂蛋白进行研究的威尔金斯说:“这是一个非常重要的问题,我们确实需要回答,因为我们现在有疗法可以降低Apo B脂蛋白和LDL胆固醇。”
“我们知道,出于遗传原因,LDL胆固醇低的人患心血管事件的风险非常低,因此,如果我们能够复制这些遗传状态之一并使人们的LDL胆固醇在成年早期确实很低,那么这些人也许不会威尔金斯补充说,具有心脏病和中风等下游并发症。
威尔金斯说,拟议的审判将面临某些挑战,包括在年轻,看似健康的成年人服用药物的挑战。另一个可能的障碍是研究的时间。
威尔金斯说:“动脉粥样硬化发展了数十年。将30或40多岁的人最终将治疗策略与20或30年后的风险降低联系起来将非常困难。”“您必须对待人,然后跟随他们20到30年,而这种研究设计并不实用。”
罗宾逊说,目前不建议医生测试患者的APO B水平,因为常规的LDL胆固醇测试和其他措施已经为医生提供了评估心血管风险的信息。
但她说,她希望拟议的审判能够表明,在生命的早期降低Apo B水平将有助于基因倾向于拥有较高的人胆固醇,以及那些因饮食不良,肥胖和缺乏运动而引起的健康问题的人。
罗宾逊说:“人们应该尽力在生活方式上尽力而为,但在现代社会中拥有健康的生活方式确实很难。”
她说,一项临床试验可以为新一代疗法打开心脏病发作和中风的道路铺平道路。
“一旦您知道是什么原因造成的,您就可以为此提出锤子并消除它。我们不是第一个想到这个想法的人。这将是成千上万的人对数十年研究的最终研究。我对此感到兴奋,我认为现在是时候追求这一假设了。”
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