慢性阻塞性肺病病人遭受更少的呼吸问题如果处理目标肺去神经
第一个临床试验的结果的程序打开阻塞气道慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者已经表明,它可以显著减少问题相关的疾病,是安全的。
呈现从气流2 II期临床试验发现,首席研究员,博士Dirk-Jan Slebos,来自格罗宁根大学医学中心(荷兰),告诉《欧洲呼吸协会国际大会今天(星期二),一种有针对性的技术肺去神经(TLD)减少慢性阻塞性肺病病人50%以上的问题积极治疗而虚假的治疗病人。
“我们已经能够显著降低慢性呼吸道症状如气短、急性加重的疾病,住院感染和慢性阻塞性肺病的患者已经在积极的药物治疗。还有一个趋势改善生活质量和更好的治疗病人的肺功能。这对患者的生活质量有重要意义,同时医疗成本,因为这些活动产生重大影响的成本照顾这些病人,”他说。
TLD涉及到一个特殊的导管通过乐器被称为支气管镜进入肺部。内的支气管镜可以让医生看到病人的气管和使用导管提供一种电荷称为射频能量神经以外的航空公司,打断他们的正常功能。这导致航空公司放松和扩大,减少粘液生产和降低气道壁炎症。然后导管和支气管镜移除。
气流2临床试验是发生在几个中心六个欧洲国家。患者随机接受麻醉的TLD或虚假的过程。虚假的过程仍然是插入支气管镜和导管,但射频电变化不是交付。这是进行“双盲”条件下,治疗团队的执行程序知道病人分配到积极治疗或骗局,但后续团队认为需要术后的病人不访问和测试,并且也没有病人。
TLD目标一个众所周知的通路参与了COPD的发展,称为胆碱能通路,调节身体损伤的炎症反应,促进平滑肌收缩的航空公司。抗胆碱药物,通常用于治疗慢性阻塞性肺病,还目标这个途径,但当它们结合TLD似乎有一个额外的,有益的影响,即使在严重与其他药物治疗的患者。病人试验收到tiotropium的两个部分,一个抗支气管扩张剂。
Slebos博士提出了82名患者的结果在审判人今天国会。其中一半是男性,他们平均年龄将近64年。三到六个月治疗后,71%的患者接受了虚假的治疗有呼吸系统不良事件相关的慢性阻塞性肺病相比,32%的患者接受了TLD的治疗。
”此外,好处一直在那些接受TLD治疗,住院的病人呼吸道并发症的数量在第一年减少一半以上治疗手臂和虚假的手臂,“Slebos博士说。
没有一个病人死了,没有TLD-related副作用,需要治疗。五个病人(12%)接受了TLD治疗经验丰富的胃部不适,如恶心、腹胀和消化不适,但这些都是暂时的症状已经六个月后。
“这些发生,因为射频能量影响神经支架附近的咽喉,“Slebos博士说。“我们正在改善我们的过程,为了更好地理解这些胃神经成像,我们实现了额外的措施来提高我们的能力,以避免在未来的程序。”
一个更大的三期临床试验,气流3,现在正在计划。它可能是在精心挑选的卓越中心在欧洲,开始明年某个时候。
Slebos博士说:“我今天展示的研究成果表明,TLD可以额外的治疗选择COPD患者已经接受的最佳药物治疗的症状。它提供的能力显著降低患者症状和发作甚至已经在积极的药物治疗。
”AIRFLOW-3,将会有一个类似的设计,但将包括更多的病人,会有一个深刻的证据过程中,聚集在一个高度科学严谨的方式。”
全球超过3亿人患有慢性阻塞性肺病,包括4 - 10%的成年人在欧洲国家。TLD是一种相对较新的方法来治疗疾病,自2008年以来一直在调查中,有四个临床试验在过去的六年中,(IPS-I、IPS-II AIRFLOW-1和AIRFLOW-2)。“临床需要更有效的治疗方法是伟大的,”Slebos博士说。
“在早些时候证明安全性和可行性试用我们觉得双盲,随机,假对照试验将是一个重要的科学控制演示治疗的有效性。”
教授Daiana Stolz,从巴塞尔大学医院,瑞士是欧洲呼吸学会教育委员会的主席,并没有参与这项研究。她说:“这些都是非常激动人心的和重要的结果。慢性阻塞性肺病是一种困难的疾病治疗成功,结果从这个目标肺去神经品行端正的试验表明,它能使病人的健康的显著差异。更好的治疗慢性阻塞性肺病病人,尤其是那些患有严重疾病,急需,我们期待AIRFLOW-3试验的结果,我们希望将证实这是一个有效的和安全的治疗。"
进一步探索